市場經(jīng)濟(jì)自帶調(diào)節(jié)杠桿，如果我們只埋頭趕路而不抬頭辨認(rèn)方向，那么閉門造車的知識(shí)產(chǎn)權(quán)只可能是為專利而專利，只可能是一天天失去先進(jìn)性，等待最終過期作廢。而如何發(fā)現(xiàn)最有價(jià)值的研發(fā)方向，待在實(shí)驗(yàn)室苦思冥想是沒有出路的
國家提倡萬眾創(chuàng)新，但目前即便是985院校的專利轉(zhuǎn)讓率也只有5%。大量知識(shí)產(chǎn)權(quán)成果停留在實(shí)驗(yàn)室階段，無法走出科學(xué)研究這座象牙塔，政府投入的研發(fā)經(jīng)費(fèi)最后變成了紙上談兵。要從根本上打破這種局面，不但要從政策上、體制上進(jìn)行大刀闊斧的開拓，一線科研人員也必須轉(zhuǎn)變思路，奮發(fā)圖強(qiáng)。
以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)為例，我國醫(yī)藥及器械的研發(fā)、轉(zhuǎn)化能力低下，目前臨床使用的主要高端醫(yī)療器械幾乎完全依賴進(jìn)口，或源于國外理念，只在國內(nèi)進(jìn)行仿制。相關(guān)領(lǐng)域產(chǎn)品長期被國外公司壟斷的情形表明，振興民族醫(yī)療產(chǎn)業(yè)時(shí)不我待。
怎樣才能在強(qiáng)手如林的國際醫(yī)療廠商中脫穎而出？如何在日新月異的醫(yī)學(xué)科技發(fā)展中嶄露頭角？這需要我們密切結(jié)合臨床，讓醫(yī)生換個(gè)角度從病人的利益出發(fā)思考問題，捕捉普羅大眾的切身需求，進(jìn)而才能步步為營、穩(wěn)扎穩(wěn)打地進(jìn)行科研創(chuàng)新。
從大眾需求中捕捉商機(jī)
經(jīng)心導(dǎo)管微創(chuàng)治療心臟結(jié)構(gòu)性病變，是最近十多年來涌現(xiàn)的新技術(shù)。我國是心臟瓣膜疾病大國，僅以主動(dòng)脈瓣估算，就約有300萬主動(dòng)脈瓣反流患者、100萬主動(dòng)脈瓣狹窄患者。一直以來，“開胸?fù)Q瓣”是瓣膜病患者的常規(guī)治療方法，但由于創(chuàng)傷較大，我國至少有30%至50%的主動(dòng)脈瓣病變患者因高齡、心功能差、存在嚴(yán)重合并癥等情況，無法耐受手術(shù)，或因恐懼而放棄外科治療，只能痛苦地等待死神降臨。經(jīng)心導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)能在不開胸和心臟不停跳的條件下，成功更換新瓣膜。但目前上市器械僅限用于主動(dòng)脈瓣狹窄，尚未見經(jīng)外周動(dòng)脈途徑植入的相關(guān)醫(yī)療器械。
孔子說：“己所不欲，勿施于人�！苯栌檬ト说倪@句話，我也表達(dá)一個(gè)觀點(diǎn)：病者所欲，醫(yī)施于人�？梢韵胂螅绻切┠昀象w弱的嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣反流患者不是與我們萍水相逢，而是我們的家人、親人，那你還能眼睜睜地看著他們求醫(yī)無門嗎？其實(shí)，醫(yī)生設(shè)身處地地想病人所想，急病人所急，不僅能緩解病人的疾病痛苦，或許還能在繁重細(xì)瑣的任務(wù)中幫我們尋找到明晰的科研思路。
為此，我們就主動(dòng)脈瓣反流經(jīng)心導(dǎo)管置換術(shù)進(jìn)行了一系列研發(fā)，并將研究成果向國家知識(shí)產(chǎn)權(quán)局申請了專利。申請專利的四個(gè)多月后，即被成功轉(zhuǎn)讓，并且有企業(yè)立即配套專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)進(jìn)行重點(diǎn)研發(fā)。簽訂轉(zhuǎn)讓協(xié)議四個(gè)多月后，相應(yīng)樣品被研制出來，各項(xiàng)后續(xù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)等正在進(jìn)行中。
這是我們在科研工作中的一個(gè)典型案例，從中不難發(fā)現(xiàn)廠商積極轉(zhuǎn)化的緣由。因?yàn)檫@項(xiàng)發(fā)明創(chuàng)造來源于臨床，有望切實(shí)改變當(dāng)前國際上針對(duì)主動(dòng)脈瓣反流經(jīng)心導(dǎo)管微創(chuàng)介入方法束手無策的局面，新興的本土醫(yī)療器械廠商很自然地產(chǎn)生濃厚興趣。試想，僅我國就約有300萬名主動(dòng)脈瓣反流患者，相當(dāng)于整個(gè)蒙古國的總?cè)丝�，這是多么大的醫(yī)療市場！而且，隨著世界各國各地均存在不能耐受開胸手術(shù)的主動(dòng)脈瓣反流患者。因此，這對(duì)于企業(yè)而言，是潛力巨大的一個(gè)商機(jī)。
市場經(jīng)濟(jì)自帶調(diào)節(jié)杠桿，如果我們只埋頭趕路而不抬頭辨認(rèn)方向，那么閉門造車的知識(shí)產(chǎn)權(quán)只可能是為專利而專利，只可能是一天天失去先進(jìn)性，等待最終過期作廢。而如何發(fā)現(xiàn)最有價(jià)值的研發(fā)方向，待在實(shí)驗(yàn)室苦思冥想是沒有出路的。唯有了解病人的實(shí)際需求，想方設(shè)法幫助患者解決困難，才有可能得到第一手醫(yī)療信息。
做人做事不能只看利益
當(dāng)前，我國醫(yī)患矛盾現(xiàn)狀不容樂觀。醫(yī)學(xué)在相當(dāng)程度上隸屬人文科學(xué)，在診治疾病的過程中，機(jī)械的物理化學(xué)方法并不能完全緩解病人的疾病痛苦。醫(yī)務(wù)人員唯有把病人當(dāng)作自己的親人，才能找尋到合適的心理定位，解決工作中的實(shí)際問題。
讀史明智，鑒往知來。楚漢爭霸，群雄逐鹿，項(xiàng)羽和劉邦婦孺皆知。說項(xiàng)羽是一位英雄毫不為過，他27歲時(shí)就已經(jīng)銳不可當(dāng)，攻定陶、拔襄陽、斬李由、殺宋義，東救齊地，西破章邯，氣概雄偉英武，聲勢如日中天，“諸將皆懾服”。但另一方面他性格剛愎自用，任憑個(gè)人喜好獎(jiǎng)懲部下，最后眾叛親離，烏江自刎。
相比之下，劉邦年輕時(shí)不太喜歡讀書，也不喜歡下地勞動(dòng)，常被父親斥為無賴。但他敢作敢當(dāng)，知人善任。韓信念念不忘劉邦“解衣衣我，推食食我”之恩。劉邦能夠時(shí)時(shí)處處將心比心：自己肚子餓要吃飯，知道別人也想吃，便讓出自己的飯食；自己身上冷要穿衣，知道別人也想穿，便讓出自己的衣服。他為他人著想，反過來也為自己贏得了勇士和謀士，最終成就了一代偉業(yè)。
這應(yīng)當(dāng)成為我們做人做事的借鑒，提醒我們視野不能僅僅聚焦自身利益，過于患得患失只能適得其反。時(shí)時(shí)處處為他人考慮，其實(shí)也是在無形地為自己開拓更加廣闊的天地。贈(zèng)人玫瑰，手有余香。在科研中，根據(jù)病人的需求得到最正確的思路提示；在臨床中，與同事的通力合作會(huì)讓自己的工作開展得更為井然有序；在教學(xué)中，對(duì)學(xué)生傾力相授也是在為國家、社會(huì)培養(yǎng)得力的新生力量。
所以說，病者所欲，醫(yī)施于人，對(duì)于我們所有醫(yī)務(wù)工作者來說應(yīng)“終身行之”。
（作者為中國科學(xué)院院士，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院教授、心內(nèi)科主任）
