國家發(fā)改委價格司副巡視員郭劍英13日在某學術(shù)研討會上透露，國家相關(guān)部門正在研究藥品價格改革的方案�！艾F(xiàn)在醫(yī)藥體制最大的問題是政府監(jiān)管者管得太多�！彼赋觯纫苓x擇什么藥品進入醫(yī)保目錄，還要管醫(yī)院對藥品的使用。（10月14日《經(jīng)濟參考報》）
郭劍英認為，在藥品價格管理中，關(guān)鍵是藥品交易價格應(yīng)由市場競爭形成。其實，一般性商品價格可由市場競爭形成，但是藥品價格卻不能。道理其實很簡單，即在藥品消費上，患者并沒有選擇權(quán)，使用何種藥物以及使用多大的劑量，都是由醫(yī)方?jīng)Q定的。如果藥品價格完全由市場形成，對藥價缺乏必要的限制與監(jiān)管，難免甚至必定會導(dǎo)致藥價在回扣與提成助推之下出現(xiàn)暴漲。
應(yīng)當承認，目前在政府存在監(jiān)管情形下，部分藥品價格畸高現(xiàn)象依然一定程度地存在。但是部分藥品價格依然畸高現(xiàn)象的存在，并非如郭所說的是由于“政府監(jiān)管者管得太多”，從某種意義上可以說，恰恰是由于政府管得還不夠，監(jiān)管還不夠徹底。如藥品統(tǒng)一采購制度如果得到切實執(zhí)行，原本是可以有效發(fā)揮降低藥價的效用的，但是由于部分地方存在監(jiān)管不力等問題，結(jié)果導(dǎo)致該項制度在執(zhí)行過程當中走樣變形，未能充分發(fā)揮其有效控制藥價的效用。
如果如郭所認為的，藥品價格改革遵循所謂“符合市場經(jīng)濟發(fā)展的規(guī)律”的思路，“從建立完善市場的角度思考改革問題，從市場經(jīng)濟角度思考改革問題”，并在此思路主導(dǎo)下，取消對藥品的最高定價限制，藥品價格由企業(yè)根據(jù)市場變化自主設(shè)計，則難免甚至必定會導(dǎo)致藥價在企業(yè)與部分醫(yī)務(wù)人員合謀之下出現(xiàn)較大幅度的上漲，進一步加重看病貴問題，導(dǎo)致民眾健康權(quán)更加難以獲得充分的保障。這絕非是杞人憂天、危言聳聽。
其實，在市場經(jīng)濟條件下，行政確有必要減少干預(yù)。但是政府減少監(jiān)管針對的是那些可由市場自行調(diào)節(jié)價格的商品與領(lǐng)域，而藥品市場并不屬于這樣的領(lǐng)域。如果政府對藥品等無法由市場自行調(diào)節(jié)價格的商品與領(lǐng)域放棄監(jiān)管，必定會因為出現(xiàn)藥品等商品價格暴漲，影響與妨礙民眾健康權(quán)等基本權(quán)利得到實現(xiàn)。所以，無論是在何種經(jīng)濟條件之下，對于那些市場無法自行發(fā)揮調(diào)節(jié)作用的商品與服務(wù)價格，政府監(jiān)管都不能放松，而且還應(yīng)當不斷得到加強。如此才會有利于促進民眾包括健康權(quán)在內(nèi)的基本權(quán)利，獲得更為切實的保障，得到更大程度上的實現(xiàn)。
（責任編輯：年巍）
