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“異地就醫(yī)直接結(jié)算”何以成為“難點(diǎn)”?

2018年08月28日 15:02   來源:經(jīng)濟(jì)日報(bào)-中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)   
  新聞背景:

  國務(wù)院第二十四督查組抵達(dá)貴州后,接到群眾反映:一位參保地在貴州安順市普定縣、但常住地在貴陽市的患者,在醫(yī)院住院治療后沒能直接結(jié)算,拿材料回參保地報(bào)銷,結(jié)果因醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要求提供奇葩證明,前后跑了6次,至今仍然未能報(bào)銷。針對這起政策不落實(shí)、群眾報(bào)銷難的典型事件,督察組督促地方政府立即整改。(8月26日央視新聞) 

  “跑六趟未報(bào)銷”折射異地就醫(yī)短板 

  “跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算”是指符合條件的參保人員跨省異地就醫(yī)時(shí),只需向就醫(yī)地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付需個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用,其他費(fèi)用由就醫(yī)地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后按協(xié)議約定與醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。要真正實(shí)現(xiàn)“異地就醫(yī)直接結(jié)算”,還需要搬走改革路上的絆腳石。不能處于“推一推動(dòng)一動(dòng)”境地,改革不是“我要改革”。【詳細(xì)

  實(shí)事求是地說,老百姓在異地就醫(yī),回到原居住地報(bào)銷費(fèi)用,肯定要麻煩一些,這老百姓能夠理解。因?yàn)槁闊枰淖C明材料要多一些,老百姓也能夠理解,因?yàn)椴牧隙,老百姓第一次材料可能沒有帶齊,需要再跑一次,估計(jì)也能夠理解,畢竟不熟悉相關(guān)規(guī)定。但因?yàn)椴牧系膯栴},前前后后跑了6次,需要辦成的事還沒有辦成,這恐怕是讓人難以接受的!詳細(xì)

  落實(shí)“異地就醫(yī)直接結(jié)算”難在利益牽絆

  “省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算”也好,“一站式服務(wù)”也罷,往往都有一個(gè)前提,那就是“材料齊全”。這可能成為一個(gè)筐,什么都往里面裝。它涉及辦事流程,牽扯各種表格、證明、材料。這似乎回到了問題的原點(diǎn)——改革本來就是要簡化辦事流程,取消不必要的證明。但是,某些部門一直沒有具體的簡政放權(quán)執(zhí)行細(xì)則,下級單位沒有接到有關(guān)文件和通知,自然仍按老規(guī)矩來。

  當(dāng)辦事群眾質(zhì)疑“名不副實(shí)”,態(tài)度好點(diǎn)的辦事人員,會(huì)給群眾稍作解釋,態(tài)度不好的,干脆擺出一副愛答不理的架勢。這進(jìn)一步導(dǎo)致,群眾搞不明白繁瑣的流程,一次次跑腿,一次次“材料不符合要求”,好不容易搞明白了,有些單位又不給開“奇葩證明”,硬生生把一些簡單的事情拖成老大難。而且,群眾還找不到投訴的部門。這不僅給群眾造成了極大的困擾,還嚴(yán)重影響了行政部門的公信力!詳細(xì)

  很多人在“當(dāng)?shù)刭徺I了醫(yī)!敝螅枰酵獾鼐蜆I(yè)創(chuàng)業(yè)。而就醫(yī)報(bào)銷的限制,加劇了報(bào)銷往返路途遠(yuǎn)、手工報(bào)銷時(shí)間周期長、手續(xù)辦理復(fù)雜、自行墊付資金壓力大等痛點(diǎn)問題。這個(gè)問題不能有效化解,就傷痛了異地就業(yè)人員的心!爱惖鼐歪t(yī)直接結(jié)算”難的不是技術(shù)操作,而是利益牽絆!爱惖鼐歪t(yī)直接結(jié)算”不能再等了!詳細(xì)

  及時(shí)解決異地就醫(yī)痛點(diǎn) 將醫(yī)改落到實(shí)處

  基于此,此事不能停留在就事論事。否則,本例的當(dāng)事人被“特事特辦”,其他群眾還可能遇到類似難堪!笆(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算”不能口惠而實(shí)難至。不光是貴州,其他省份也應(yīng)鏡鑒自身。以此,才能為未來全國醫(yī)保報(bào)銷聯(lián)網(wǎng)打基礎(chǔ)。【詳細(xì)

  “取消所有需要(異地)就醫(yī)地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或者定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的證明或者蓋章”,對于患有“證明依賴癥”的一些基層部門來說,就是釜底抽薪之舉;加快定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋范圍,更是對癥下藥,可以起到“補(bǔ)血生肌”之功效。民生無小事,在國務(wù)院督查組的關(guān)注下,在國家醫(yī)保局的直接介入下,哪怕是很細(xì)微的“堵點(diǎn)”,都能對癥下藥,及時(shí)解決,充分彰顯了以人民為中心,將便民利民的醫(yī)保改革進(jìn)行到底的意志和決心。【詳細(xì)

  微言大義: 

  @有個(gè)胖瓦罐:省內(nèi)異地醫(yī)?ńY(jié)算都慢,什么時(shí)候能解決?

  @丟鴨毛過海321:報(bào)銷比例低,這個(gè)不能報(bào),那個(gè)不能報(bào)。

  @小仙女:全國統(tǒng)一醫(yī)保進(jìn)度太慢了。

  @在西安:農(nóng)民工的參保率還是太低了,這個(gè)也要大幅度提高才行。

  經(jīng)濟(jì)日報(bào)-中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)編后語: 

  異地就醫(yī)住院患者反復(fù)跑了6次仍然未能報(bào)銷,本應(yīng)惠民便民的舉措?yún)s變?yōu)椤罢垓v”民眾的舉措,著實(shí)成了民生痛點(diǎn)難點(diǎn)。隨著全國跨省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)的建成和完善,異地結(jié)算將更加普遍,各地醫(yī)保機(jī)構(gòu)應(yīng)認(rèn)真思考如何在服務(wù)上著手,盡快解決推進(jìn)過程中的“難點(diǎn)”,讓群眾少跑腿,讓便民政策真正落地。 

  回顧:往期“經(jīng)”點(diǎn)熱評 

(責(zé)任編輯:臧夢雅)

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