去年8月，江蘇省出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作通知》，提出2016年7月1日起，全省二級(jí)以上醫(yī)院（除兒童醫(yī)院）全面停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物；今年年底前，全省二級(jí)以上醫(yī)院（除兒童醫(yī)院）全面停止門診患者靜脈輸液。江蘇省成了全國(guó)第一個(gè)全面叫停門診輸液的省份。（8月15日 《新京報(bào)》）
曾幾何時(shí)，醫(yī)院門診部整齊劃一的“吊瓶森林”，讓人不忍卒視，而國(guó)人每年均輸8瓶水這一數(shù)據(jù)更加讓人驚愕。
其實(shí)，普通的發(fā)燒感冒、小兒腹瀉等根本無需輸液，這是普通患者都知道的常識(shí)，即便有的患者為了“見效快”而選擇輸液，醫(yī)院和監(jiān)管部門難道也跟著無知而出現(xiàn)選擇性失明？
靜脈輸液被世界公認(rèn)為最危險(xiǎn)的給藥方式，因?yàn)樗赡軙?huì)引發(fā)很多不良反應(yīng)以及醫(yī)源性感染，輸液過程中不溶性微�？赡芤鸾M織損傷、器官病理改變甚至死亡。更為嚴(yán)重的是，過度輸液還會(huì)導(dǎo)致患者嚴(yán)重的耐藥性，產(chǎn)生耐藥細(xì)菌，甚至最終演變?yōu)榱钊苏勚兊摹俺?jí)細(xì)菌”。所以，不到萬不得已，是不該給病人輸液的，只有對(duì)急救患者、重癥患者和不能進(jìn)食的患者，才使用這種給藥方式。如果在國(guó)外看見某病人在掛水輸液，基本就能判定那人已經(jīng)病得很嚴(yán)重了。
在我國(guó)，患者想著好得快，醫(yī)院想著掙錢多，兩者一拍即合，導(dǎo)致過度輸液、依賴輸液成為常態(tài)。而明知過度輸液是一種“病”，醫(yī)療部門卻不表態(tài)、不制止、不開方、不治療，就是因?yàn)榇嬖谥骝?qū)動(dòng)“錢”字作祟。據(jù)悉，抗生素的濫用已成為很多醫(yī)院最快捷的一條生財(cái)之道。
在過度輸液這件事情上，患者因?qū)︶t(yī)學(xué)知之甚少，輕率選擇輸液，當(dāng)然需負(fù)一定責(zé)任，而醫(yī)院明知其中利害，卻并不加以說明和引導(dǎo)，則有縱容誘導(dǎo)之嫌。此舉說得輕些，是對(duì)就診的患者不負(fù)責(zé)任，說得重些，則是對(duì)國(guó)人的生命健康不負(fù)責(zé)任。把一種國(guó)際上公認(rèn)的最危險(xiǎn)的“最后給藥方式”首先讓患者使用，到底是何居心？
現(xiàn)在，江蘇在全省范圍叫停門診輸液，無疑為治理亂輸抗生素帶了一個(gè)好頭。叫停“最后的給藥方式”，表面上看，是國(guó)家在跟不當(dāng)用藥和藥價(jià)虛高看病貴較真，實(shí)際上，更是在打一場(chǎng)停止濫輸液、減少輸液危險(xiǎn)后果、降低耐藥細(xì)菌產(chǎn)生幾率的科學(xué)戰(zhàn)役。通過遏制“吊瓶森林”現(xiàn)象——宣傳過度輸液危害——推廣正確給藥方式，讓科學(xué)綠色的用藥方式深入人心，才是更深層次的用意。
要想扭轉(zhuǎn)“吊瓶森林”現(xiàn)象，不能只靠醫(yī)療監(jiān)管部門的一方努力，還要有醫(yī)院的良心發(fā)現(xiàn)和患者的自覺參與。醫(yī)院作為責(zé)任主體，要懷有“但愿世間人無病，何懼架上藥生塵”的仁者之心，患者也要能認(rèn)識(shí)到輸液之害，在此基礎(chǔ)上，醫(yī)療部門加強(qiáng)宣傳，曉以利害，加之建立起完善的監(jiān)管和問責(zé)制度，輸液才能回歸到“最后給藥”的本位之上。
（責(zé)任編輯：李焱）
