日前國內(nèi)很多媒體轉(zhuǎn)載源自印度媒體《印度時(shí)報(bào)》的消息稱，世界首位接受換頭手術(shù)的患者將由此前的一名俄羅斯人改為中國人，這例手術(shù)將由中國醫(yī)療團(tuán)隊(duì)操刀，預(yù)計(jì)2017年底在中國實(shí)施。
通過多年的炒作，人們都知道世界上有一個(gè)念茲在茲要對人實(shí)施換頭術(shù)的意大利醫(yī)生卡納維羅，現(xiàn)在人們又知道了卡納維羅的換頭術(shù)是在頻頻變戲法，從過去的俄羅斯的斯皮爾多諾夫換成中國人�，F(xiàn)在的換頭術(shù)拿中國人和中國醫(yī)生說事的做法比概念股和概念產(chǎn)品還讓人摸不著頭腦，此前要換頭的人還有名有姓，是自幼患有脊髓性肌肉萎縮癥的瓦來里?斯皮爾多諾夫，現(xiàn)在連要換頭的病人是誰名啥的也不說了。此前說，執(zhí)行換頭術(shù)的醫(yī)生主要是卡納維羅，現(xiàn)在又說是中國醫(yī)生。
根據(jù)報(bào)道，參與換頭術(shù)或擔(dān)綱換頭術(shù)的中國醫(yī)生是哈爾濱醫(yī)科大學(xué)教授任曉平，但后者從2015年底到現(xiàn)在回應(yīng)媒體時(shí)一再辯稱，現(xiàn)在時(shí)間、地點(diǎn)和對哪種病人進(jìn)行換頭術(shù)方面都沒有確定，但是不排除兩年以后，動物試驗(yàn)有很好結(jié)果，或者更加接近做人的手術(shù)。另外，任曉平透露，他手上就有3名志愿者（病人）愿意換頭，只是沒有透露名字。從任曉平的回應(yīng)來看，也讓人感到很是煩人，“現(xiàn)在具體地談?chuàng)Q頭，這都是茶余飯后的閑扯”。
不過，按任曉平的說法，也沒有全盤否定換頭術(shù)。他稱，哈佛大學(xué)有個(gè)教授主任說，這個(gè)東西如果國家部門、相關(guān)的法制部門批準(zhǔn)做，沒有道理去阻礙它的發(fā)展。按卡納維羅的說法，換頭術(shù)是一個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，計(jì)劃2016年6月在美國馬里蘭州的醫(yī)學(xué)年會公開亮相，醫(yī)生分別來自中、韓、俄等國，目前換頭術(shù)的技術(shù)已具備，只缺倫理審核與資金。
終于切換到要點(diǎn)了，倫理審核和批準(zhǔn)。換頭術(shù)的倫理審核要遵循什么原則呢？其實(shí)有一大堆標(biāo)準(zhǔn)。
換頭術(shù)實(shí)際上是一種醫(yī)學(xué)試驗(yàn)。國際上人體試驗(yàn)的原則濫觴于1946年的《紐倫堡法典》，又完善于后來陸續(xù)提出的各項(xiàng)法規(guī)和文本。1975年第29屆世界醫(yī)學(xué)大會上修訂的《赫爾辛基宣言》是對《紐倫堡法典》的完善和補(bǔ)充。1982年，世界衛(wèi)生組織(WHO)和國際醫(yī)學(xué)科學(xué)組織理事會（CIOMS）聯(lián)合發(fā)表的《人體生物醫(yī)學(xué)研究國際指南》又對《赫爾辛基宣言》進(jìn)行了詳盡解釋，指出其知情同意方法的局限性，目的是促進(jìn)人體試驗(yàn)和研究的倫理原則的正確運(yùn)用。
1993年，世界衛(wèi)生組織和國際醫(yī)學(xué)科學(xué)組織理事會又對此指南作了修訂后聯(lián)合發(fā)表了《倫理學(xué)與人體研究國際指南》和《人體研究國際倫理學(xué)指南》，特別肯定了人體試驗(yàn)研究能使一些缺乏有效預(yù)防治療措施的疾病患者受益，而且是唯一受益的途徑，因此不應(yīng)剝奪如艾滋病、惡性腫瘤等嚴(yán)重疾病患者或危險(xiǎn)人群可能通過參與人體試驗(yàn)受益的機(jī)會。
2002年，國際醫(yī)學(xué)科學(xué)組織理事會與世界衛(wèi)生組織（WHO）又修改制定了《涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究國際倫理準(zhǔn)則》，規(guī)定了涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究需要遵守21項(xiàng)準(zhǔn)則。
今天，《赫爾辛基宣言》和《涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究國際倫理準(zhǔn)則》已經(jīng)成為各個(gè)國家醫(yī)學(xué)組織和個(gè)人所公認(rèn)、遵循的人體試驗(yàn)研究的倫理學(xué)原則。其中準(zhǔn)則1是涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究的倫理學(xué)論證和科學(xué)性，要求涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究的倫理學(xué)論證基于有希望發(fā)現(xiàn)有利于人民健康的新途徑。這類研究只有當(dāng)它尊重和保護(hù)受試者，公正地對待受試者，而且在道德上能被進(jìn)行研究的社區(qū)接受時(shí)，其合理性才能在倫理上得到論證。此外，科學(xué)上不可靠的研究必然也是不符合倫理的，因?yàn)樗寡芯渴茉囌弑┞对陲L(fēng)險(xiǎn)面前而并無可能的利益。研究者和資助者必須確保所建議的涉及人類受試者的研究符合普遍接受的科學(xué)原則，而且是建立在對有關(guān)科學(xué)文獻(xiàn)充分通曉的基礎(chǔ)上。
說了一大堆，其實(shí)基本的倫理原則體現(xiàn)為幾個(gè)方面：
人體試驗(yàn)絕對需要受試者的知情同意；試驗(yàn)應(yīng)當(dāng)對社會有利，又是非做不可的；人體試驗(yàn)前要先經(jīng)動物實(shí)驗(yàn)；要避免給受試者帶來精神的和肉體的痛苦及創(chuàng)傷；估計(jì)受試者有可能死亡或殘廢的，不準(zhǔn)進(jìn)行試驗(yàn)；試驗(yàn)的危險(xiǎn)性不超過人道主義的重要性；試驗(yàn)應(yīng)精心安排，采取一切措施，杜絕發(fā)生傷殘；試驗(yàn)必須由受過科學(xué)訓(xùn)練的人來進(jìn)行；試驗(yàn)期間，受試者有權(quán)停止實(shí)驗(yàn)；試驗(yàn)過程中發(fā)現(xiàn)受試者有可能傷殘或死亡時(shí)，應(yīng)立即停止實(shí)驗(yàn)；試驗(yàn)必須經(jīng)過較高級別的倫理審查委員會的審核和同意等。
眼下，換頭術(shù)首先而且必須要證明的是，這種手術(shù)對一名病人非做不可，否則病人必死無疑，或者要證明做換頭術(shù)的利大于弊。其次，不知道中國人的換頭術(shù)會由哪一級倫理委員會批準(zhǔn)，是國家計(jì)生委，還是哈爾濱醫(yī)科大學(xué)，或卡納維羅所在的意大利衛(wèi)生部，抑或是世界衛(wèi)生組織？
當(dāng)然，資金也是一個(gè)重要前提，不過最重要的前提還是，哪個(gè)醫(yī)學(xué)倫理委員勇于批準(zhǔn)？如果不批準(zhǔn)，再怎么造勢，再多少遍也只是紙上談兵，逞口舌之快，徒招反感。（學(xué)者）
