4月25日是全國(guó)兒童預(yù)防接種日。今年的主題是“依法預(yù)防接種，享受健康生活”，正是為了強(qiáng)調(diào)預(yù)防接種工作，要以嚴(yán)肅法紀(jì)來(lái)恢復(fù)公眾的信任。
本應(yīng)是公益性為主的疫苗接種行為，卻在一些地方異化為疫苗推銷的商業(yè)化、營(yíng)利性行為，甚至滋生尋租和腐敗。
從本質(zhì)上說(shuō)，一類疫苗是政府提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，作為國(guó)家行為更加強(qiáng)調(diào)公益性和低利潤(rùn)。二類疫苗主要針對(duì)季節(jié)性、區(qū)域性較強(qiáng)的傳染疾病，其性質(zhì)是個(gè)人健康行為，不能由國(guó)家大包大攬，需要用好政府和市場(chǎng)“兩只手”，才能構(gòu)建公眾的“疫苗信任”。
政府要提供好的制度環(huán)境，并扮演“監(jiān)管”角色。破解上游疫苗生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)度競(jìng)爭(zhēng)與下游接種環(huán)節(jié)行政壟斷形成結(jié)構(gòu)性矛盾，這是恢復(fù)疫苗市場(chǎng)正常流通秩序的關(guān)鍵。改變分段監(jiān)管的“碎片化”行政體制，加強(qiáng)監(jiān)管政策的連續(xù)性，提升藥監(jiān)部門監(jiān)管能力和權(quán)威性，真正建立疫苗從生產(chǎn)到使用的全程追溯制度。加大處罰及問(wèn)責(zé)力度，對(duì)非法購(gòu)銷、未按規(guī)定儲(chǔ)運(yùn)疫苗等違法行為提高罰款金額、增設(shè)禁業(yè)處罰直至追究刑事責(zé)任。嚴(yán)格屬地監(jiān)管職責(zé)，落實(shí)地方政府及監(jiān)管部門主要負(fù)責(zé)人引咎辭職的規(guī)定，打破地方保護(hù)和部門利益。
市場(chǎng)要在疫苗安全治理中發(fā)揮基礎(chǔ)性作用。例如，實(shí)現(xiàn)二類疫苗需求和購(gòu)銷信息公開透明，引入市場(chǎng)化配送服務(wù)，防止形成行政壟斷；建立臨期過(guò)期疫苗補(bǔ)償機(jī)制，通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)或政府回購(gòu)補(bǔ)償企業(yè)潛在損失，從源頭杜絕疫苗非法流通；區(qū)分一類疫苗純公益性和二類疫苗的個(gè)體性，通過(guò)維持利潤(rùn)空間激勵(lì)企業(yè)創(chuàng)新，以應(yīng)對(duì)流感等不斷更新的傳染疾病；建立完善預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)制，提高補(bǔ)償公平性和效率。
總之，只有讓政府和市場(chǎng)各歸其位，才能構(gòu)建起二類疫苗安全治理的長(zhǎng)效機(jī)制，讓公眾信任疫苗接種工作，主動(dòng)接受健康保護(hù)，共同構(gòu)建美好生活。
�。ㄕ�4月25日《人民日?qǐng)?bào)》5版《以兩只手構(gòu)建“疫苗信任”》，作者：胡穎廉）
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