日前,國家老齡辦發(fā)布了《第四次中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查成果》,這份報告包括了對我國老年人口的性別和年齡結(jié)構(gòu)、經(jīng)濟(jì)狀況、醫(yī)療衛(wèi)生情況及老齡產(chǎn)業(yè)市場等情況的最新抽樣調(diào)查結(jié)果。其中,我國失能半失能老人4000萬,平均每天千名老人走失。報告顯示,在老年人健康狀況不斷改善的同時,仍然有18.3%的老年人為失能、半失能狀態(tài),總數(shù)達(dá)4063萬人。老年人的家庭環(huán)境不適應(yīng)老年人身體狀況變化的超過了六成。調(diào)查也發(fā)現(xiàn),目前我國老齡工作和老齡事業(yè)仍然面臨老年人口持續(xù)增加,老齡化程度持續(xù)加深,貧困和低收入老年人口數(shù)量依然較多,老年人健康狀況不容樂觀,失能、半失能老年人口數(shù)量較大等問題和短板。
“長壽但不健康”已經(jīng)成為我國相當(dāng)多的老年人尤其是步入高齡階段的老年人不可忽視的生存狀態(tài)。生老病死乃人生循環(huán)。一般而言,人到了80多歲乃至90多歲,身體依然十分健康,生活起居都可自己搞定,無須他人相助實在是罕見的。而一位失能老人至少需要一位健康人來照顧其生活起居等。有條件的話,“一老幫一老”,即尚有照顧能力的老伴來照料其失能老伴,但這也是勉為其難,且不可持久。所以,近年來,越來越多的失能老人住進(jìn)了敬老院,接受“特級護(hù)理”,即包括飲食和入廁、洗澡、穿衣、上下床、室內(nèi)走動等,都離不了護(hù)理員來幫助。
為老服務(wù)尤其是照顧失能老人,實在已經(jīng)是一個大問題了。加強(qiáng)對失能老人尤其是對喪失生活自理能力的低收入老人的基本養(yǎng)老服務(wù),可以說是當(dāng)前政府和社會面臨的一大緊迫任務(wù)。
高齡且又失能的老年人群由于自身的生理特點等原因,對照護(hù)等服務(wù)的需求量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他老年人。盡管近年來隨著上海市經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,老年照護(hù)服務(wù)取得了喜人的進(jìn)步,但是隨著上海市人口老齡化進(jìn)程的加快,失能老年人口在總?cè)丝谥械谋戎厝找嫔仙瑢槔戏⻊?wù)的需求品種和質(zhì)量不斷提出新的要求。
筆者父親在世時也曾是一位患腦梗30多年的失能老人,在他完全失去生活自理能力后,無奈之下,住進(jìn)了養(yǎng)老院,也成了“特級護(hù)理”一族。據(jù)筆者多年來在養(yǎng)老院里所見所聞,失能老人較之于健康或比較健康的老年人,所需要占用的醫(yī)療資源、生活資料照顧也往往要大于前者,且有護(hù)理員24小時護(hù)理。但他們的生存狀況和生活質(zhì)量依然還是讓人感到欠缺多多。更不要說,其他居家養(yǎng)老、但缺乏家人24小時全方位照顧的失能老人了。
隨著老齡化程度的日趨加重,可以預(yù)料,今后我國社會面臨的最重要問題不是老齡人口的增加,而是失能老人的照料問題。老年人口的日益龐大,意味著老年人占用的醫(yī)療資源等社會資源也將日益增多。
城市社區(qū)失能老人的長期照料是一個嚴(yán)重的社會和衛(wèi)生問題。目前,包括上海在內(nèi)的全國各地,失能老人的長期照料服務(wù)依然缺失,機(jī)構(gòu)服務(wù)床位嚴(yán)重不足,城市失能老年人牽涉面廣,長期照料問題的緊迫性日益凸現(xiàn)。失能老人的長期照料服務(wù)體系建設(shè),是一項重大民生工程。失能老人問題是對社會道德底線的現(xiàn)實考驗。如今已經(jīng)是到了建立和不斷完善失能老人長期照料服務(wù)體系以及相關(guān)機(jī)制與配套措施的時候了。
當(dāng)然,就目前而言,還是無法短時間里就能讓失能老人的照顧問題迎刃而解的。更為積極的做法還是要大力提倡健康的老齡化。所有的老年人應(yīng)該有這樣一個自覺:即從改善自身的生活習(xí)慣做起,培養(yǎng)健康飲食、戒煙戒酒的好習(xí)慣。這也許更是預(yù)防老年疾病、提升老年生活質(zhì)量和快樂指數(shù)的不二法則。
此外,老年人的自我心理調(diào)試也是很重要的。有些老人一旦病了或步入了七老八十的高齡,就情緒消極,不再愿意活動活動了,這就很容易導(dǎo)致身體功能狀況急劇衰退。生命在于運動,長壽更要健康。這才是健康老齡化社會的體現(xiàn)。
(責(zé)任編輯:李焱)