央視記者暗訪上海湖南多家醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)醫(yī)生吃回扣嚴(yán)重；當(dāng)?shù)匦l(wèi)計(jì)委介入調(diào)查，湖南一醫(yī)生被停職。在大城市的醫(yī)院里，長期存在一些不看病的“特殊患者”，這些被稱為醫(yī)藥代表的“特殊患者”通過天天跑醫(yī)院向醫(yī)生推銷藥品。醫(yī)生開出處方后，只要患者購買了藥品，醫(yī)藥代表就能獲取近10%左右的提成。而他們返給醫(yī)生的藥品回扣，比例高的也在40%左右。（12月25日《新京報》）

　　患者看病買藥的“救命錢”，幾乎一半是用以藥品回扣，被醫(yī)生“吃水”，這無疑令人觸目驚心，更拷問醫(yī)療公平。醫(yī)生向藥品要回扣，不但背離職業(yè)道德，滋生醫(yī)療腐敗，更導(dǎo)致藥價虛高，引發(fā)看病貴看病難，破壞社會公平，加劇醫(yī)患緊張關(guān)系，加深社會矛盾。

　　醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)攸關(guān)民生公益，決不能讓看病貴看病難長期成為社會之痛。除了不斷提升社會醫(yī)療救濟(jì)保障機(jī)制，務(wù)須破解藥價虛高，擠干虛高藥價的“水分”，斬斷藥品銷售公關(guān)、醫(yī)生吃回扣等的醫(yī)療腐敗黑手。

　　追根索源，還在于久遭詬病的醫(yī)藥不分、以藥補(bǔ)醫(yī)的醫(yī)療體制弊端。醫(yī)院靠賣藥賺錢和醫(yī)生靠開處方提成、拿回扣長期以來是公開的秘密。要破解藥價虛高，擠干藥價虛高的“水分”，還醫(yī)療公平于平民百姓，除了依法懲治醫(yī)療腐敗，砍斷藥品加成、醫(yī)生吃回扣的灰色利益鏈條，關(guān)鍵還在于切實(shí)深化醫(yī)改，破除以藥養(yǎng)醫(yī)的沉疴痼疾，真正推進(jìn)醫(yī)藥分家，讓醫(yī)生回歸醫(yī)務(wù)室、手術(shù)臺，遠(yuǎn)離虛高藥價。

　　但是，廢除以藥養(yǎng)醫(yī)，讓醫(yī)生遠(yuǎn)離藥架絕非易事。因?yàn)樨斦�投入不足、藥品收入占醫(yī)院和醫(yī)生收入結(jié)構(gòu)的“半壁江山”，是我國公立醫(yī)院長期面臨的尷尬。一旦砍斷原有利益鏈條和經(jīng)濟(jì)來源，醫(yī)院勢必面臨巨大的資金缺口，醫(yī)生收入勢必銳減。而如果正常補(bǔ)償不到位，將直接影響到醫(yī)院的正常運(yùn)營和醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。為此，必須統(tǒng)籌兼顧，開對藥方，做到“砍”“補(bǔ)”結(jié)合，雙管齊下。

　　一方面要勇于砍斷不當(dāng)利益鏈，除了允許公立醫(yī)院單獨(dú)或組團(tuán)采購，建立醫(yī)院與生產(chǎn)企業(yè)直接交易的互聯(lián)網(wǎng)平臺，減少廠家、醫(yī)藥代表、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品供應(yīng)鏈條中“醫(yī)藥代表”等灰色環(huán)節(jié)，降低藥品加價空間，更要逐步建立第三方藥品直供市場，讓醫(yī)院、醫(yī)生遠(yuǎn)離藥價，讓患者自主購藥，或者引入監(jiān)督機(jī)制、采取政府采購藥品的形式，確保藥價回歸真實(shí)成本本身。

　　一方面要采取合理財政補(bǔ)償和醫(yī)保補(bǔ)醫(yī)配套舉措，保障醫(yī)院正常經(jīng)營避免其轉(zhuǎn)嫁病患負(fù)擔(dān)，同時要理順醫(yī)療服務(wù)價格體系、提高醫(yī)務(wù)人員報酬，改變嚴(yán)重倒掛的醫(yī)院、醫(yī)生收入結(jié)構(gòu)，最終讓公立醫(yī)院從依靠銷售藥品轉(zhuǎn)為依靠提高服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量增加收入，讓醫(yī)務(wù)人員靠精湛技藝和醫(yī)者仁心獲得陽光體面的勞動報酬。

　　唯有“砍補(bǔ)齊下”，讓醫(yī)生遠(yuǎn)離藥品回扣、回歸醫(yī)者仁心才有客觀可能，才能真正破解藥價虛高痼疾，確保醫(yī)療公平，讓醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)真正回歸社會公益，讓看病貴、看病難不再成為社會之痛。