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民辦養(yǎng)老院經(jīng)營尷尬凸顯社會養(yǎng)老危機(jī)

2015年03月30日 09:08   來源:中國網(wǎng)   莫開偉

  今年大年初一,湖南婁底雙峰縣“愛心養(yǎng)老院”六旬護(hù)工羅仁初因被拖欠半年工資4萬多元而遷怒殺人。當(dāng)天夜里2點(diǎn)鐘,他從床上爬起,抄起院子里的紅磚,打開一間間房門,把磚頭砸向老人。制造了一起血腥慘案,致使受18老人受害,其中死亡8人,另有6人重傷住院(3月29日騰訊新聞)。

  以這種殘忍極端手段殺死老人來報(bào)復(fù)養(yǎng)老院老板拖欠工資案件雖屬個案,但案件背后民營養(yǎng)老院慘淡經(jīng)營現(xiàn)狀不得不引發(fā)人們深思。如果“愛心養(yǎng)老院”經(jīng)營收益不錯、哪怕至少能做到收支平衡,也不至于拖欠護(hù)工工資,這起血腥慘案就不會發(fā)生;退一步,如果各級政府在民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營出現(xiàn)入不敷出、陷入經(jīng)營虧損時,建立虧損補(bǔ)貼等救助機(jī)制,這一殺死老人慘案就不會發(fā)生?蛇@一切只是假設(shè),不幸的一幕不可避免地發(fā)生,讓人扼腕嘆息。

  中國已進(jìn)入老齡化社會,且“未富先老”,在國家尚未建立起足夠養(yǎng)老社會保障體系之時,“銀發(fā)浪潮”已席卷神州大地。中國老齡研究中心主任黨俊武提到了兩個數(shù)字,第一個是老齡委此前公布未來中國老年人口數(shù)量,到2053年將達(dá)到4.87億;第二個數(shù)字是失能老人以及半失能老人,目前這一數(shù)字已有3300萬,這足以表明中國未來社會將深陷養(yǎng)老窘境。而與之對應(yīng)的是我國公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供不應(yīng)求,一床難求已成大多數(shù)城市養(yǎng)老現(xiàn)實(shí)。以沈陽為例,全市人口810多萬,60周歲以上老年人152萬,占人口總數(shù)百分之二十,老齡化情況危急。但沈陽公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu),僅能滿足10%有需求的老人入住。再如北京市第一社會福利院有1000多張床位,但有2萬多人排隊(duì)等待,而每年只有50張床位會空出,有生之年排上號希望渺茫。同時,還有一種極不協(xié)調(diào)養(yǎng)老現(xiàn)象是,公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大都淪為有身份、有級別政府退休公務(wù)員的“福利”,一般普通民眾根本不可企及,真正需入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的、經(jīng)濟(jì)有困難的孤寡、失能、高齡老人陷入無老可養(yǎng)的“被遺棄”狀態(tài),真叫人揪心。

  好在中國政府也看到了養(yǎng)老供給與需求之間的巨大矛盾,也意識到了單靠政府投入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無法解決社會養(yǎng)老問題的嚴(yán)重性,為扭轉(zhuǎn)養(yǎng)老不利局勢,相繼出臺了鼓勵民間資本進(jìn)入社會養(yǎng)老領(lǐng)域政策,如2000年,國務(wù)院辦公廳出臺了19號文件,鼓勵提倡民營資本投資社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu);2005年,民政部出臺了《關(guān)于支持社會力量興辦社會福利機(jī)構(gòu)的意見》,規(guī)定社會辦福利機(jī)構(gòu)將享受優(yōu)惠地價(jià),用水、用電、電信業(yè)務(wù)也將全部享受政府優(yōu)惠政策。近兩年政府又出臺了鼓勵民營資本進(jìn)入社會養(yǎng)老及健康服務(wù)業(yè)領(lǐng)域政策。應(yīng)該說,中央政府看準(zhǔn)了方向,制定的政策也對路了,但效果卻不盡人意。一些民營資本貿(mào)然進(jìn)入了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域,投入了大量資金,但效益不理想,盈利的少,勉強(qiáng)維持或陷入盈虧狀態(tài)的多,讓民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)深陷泥潭,難以自拔。如民政部今年1月公布數(shù)據(jù)顯示,一半以上(51%)的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收支只能持平,還有40%的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)長年處于虧損狀態(tài),能賺錢的只有不足9%。這在任何一個行業(yè),都十分罕見。民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)慘淡經(jīng)營現(xiàn)狀,對未來民營資本進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)無異于“晴天霹靂”,可能會讓更多民資望而生畏、望而卻步,這對未來中國社會養(yǎng)老無疑是雪上加霜;在中國城鎮(zhèn)化快速增長境遇下,隨著中國撫養(yǎng)比提高,尤其中國獨(dú)生子女階層將進(jìn)入撫養(yǎng)行列,家庭養(yǎng)老將難堪重負(fù),中國養(yǎng)老矛盾和問題將更加突出,這絕非危言聳聽。

  而造成民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營如履薄冰是因?yàn)閷θ胱○B(yǎng)老院老年人收費(fèi)低引起的?非也。就拿案中“愛心養(yǎng)老院”收費(fèi)來說,每位老人每月收取1500至2200元不同價(jià)位,已經(jīng)相當(dāng)高了,這個價(jià)格水平已讓當(dāng)?shù)乩先穗y以承受,因?yàn)楫?dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民人均可支配收入僅為18680元,平均每個月也就1500元左右。而為何還虧損?關(guān)鍵在于政府制定的相關(guān)政策難以落實(shí)到位,地方民政部門力量有限,在與各種權(quán)力部門利益博弈中缺乏足夠話語權(quán),如2000年國務(wù)院頒布的《關(guān)于加快實(shí)現(xiàn)社會福利社會化的意見》,民辦養(yǎng)老院本就應(yīng)該與公辦養(yǎng)老院一樣,享受用水用電優(yōu)惠政策,但一直以來,大多數(shù)民營養(yǎng)老院承擔(dān)著高出一大截的商用標(biāo)準(zhǔn),大大提高了經(jīng)營成本,成了民營養(yǎng)老院虧損的重要原因。同時,按照一些地方政策規(guī)定,無論民辦還是公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),都可以申請床位補(bǔ)貼,但在實(shí)踐中,很多民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)卻拿不到任何補(bǔ)貼,只能望梅止渴。此外,越是邊遠(yuǎn)地區(qū)民營養(yǎng)老院,因?yàn)槿胱±夏耆松,?dǎo)致養(yǎng)老院空床率高,據(jù)一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)空床率普遍集中在40%至50%之間。且由于虧損又要壓低成本,請不起專業(yè)護(hù)工,只能用年紀(jì)偏大、完全無任何護(hù)理知識的中老年人,又造成不少護(hù)理事故、虐待事件,讓人更不敢選擇把老人送往民營養(yǎng)老院,空床率繼續(xù)升高,虧損更加嚴(yán)重,導(dǎo)致了民營養(yǎng)老院經(jīng)營惡性循環(huán)。

  顯而易見,民辦養(yǎng)老院經(jīng)營陷入尷尬實(shí)質(zhì)凸顯了整個社會養(yǎng)老危機(jī),一邊是民營養(yǎng)老院因?yàn)榻?jīng)營虧損,使大量民營資本從其抽身,無疑給剛剛興起的民營養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)致命一擊,也會讓整個民營養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)陷入停止或萎縮狀態(tài);一邊又會使數(shù)以億計(jì)的老年人找不到適合的養(yǎng)老院,難以享受應(yīng)有養(yǎng)老服務(wù)和做人尊嚴(yán),無法擺脫晚景凄涼下場,使中國養(yǎng)老陷入更加危機(jī)四伏局面,影響整個社會文明程度提高。為此,對民營養(yǎng)老院建設(shè)與經(jīng)營中存在的問題,各級政府再也不應(yīng)熟視無睹了,應(yīng)從兩方面加大改革和制度落實(shí)力度:首先,改革現(xiàn)有公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的“養(yǎng)老職能”,將其定位為社會底層、最缺乏經(jīng)濟(jì)能力的困難老人服務(wù),如孤寡、失能、高齡老人,讓其充分享受政府關(guān)懷和社會溫暖;而讓原退休干部從其中退出并轉(zhuǎn)而入住民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu),以釋放一部分公立養(yǎng)老院床位給真正有需要的人,也可以把這部分被排除出去的權(quán)貴群體擠向民辦養(yǎng)老院,帶活民間市場。其次,改變民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)本質(zhì)是為了賺錢的老觀念,把該落實(shí)的各項(xiàng)政策比如國家補(bǔ)貼、減免優(yōu)惠稅費(fèi)政策落實(shí)到位,不管民營資本投資養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的動機(jī)如何,其發(fā)揮的社會實(shí)際意義依然是在做慈善,是在為社會做貢獻(xiàn),不能找各種借口拖延或阻撓相應(yīng)補(bǔ)貼優(yōu)惠政策的實(shí)施,讓國家政策為民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)正常運(yùn)作增添足夠燃料。

(責(zé)任編輯:武曉娟)

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