“前列腺磁共振成像”“游離前列腺特異性抗原測(cè)定”都是男科類診療項(xiàng)目，然而國(guó)家醫(yī)保局在大數(shù)據(jù)篩查中發(fā)現(xiàn)，居然有女性患者產(chǎn)生了此類醫(yī)保費(fèi)用。據(jù)報(bào)道，國(guó)家醫(yī)保局近日點(diǎn)名了30家醫(yī)院。有的醫(yī)院一年開(kāi)展了1263次此類“奇葩”檢查，平均每天就有三四次；既有給女性患者做男科檢查的，也有給男性患者做婦科類診療的。出人意料的是，其中大多是公立醫(yī)院，甚至還有三甲醫(yī)院。
據(jù)國(guó)家醫(yī)保局介紹，這些項(xiàng)目里有的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)為收費(fèi)亂開(kāi)的；有的屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立不合理套餐收費(fèi)，比如有醫(yī)院在女性的腫瘤篩查套餐里嵌入男科檢查項(xiàng)目；還有醫(yī)療機(jī)構(gòu)串換項(xiàng)目，比如有醫(yī)院把男性的自費(fèi)項(xiàng)目換成可報(bào)銷的婦科項(xiàng)目……把男女患者的檢查項(xiàng)目換來(lái)?yè)Q去，醫(yī)院圖的就是患者沒(méi)有做檢查但醫(yī)保能報(bào)銷。如此一來(lái)，那些無(wú)法兌現(xiàn)的虛設(shè)項(xiàng)目就成了騙取醫(yī)保的捷徑。
國(guó)家醫(yī)�；鹗抢习傩盏摹翱床″X”“救命錢”，豈是醫(yī)院牟利的“唐僧肉”？以障眼法套取醫(yī)保基金，全然不顧患者切身利益和醫(yī)�；鸸芾硪�，既傷害人民群眾對(duì)醫(yī)療保障制度的信任，也威脅醫(yī)保基金安全。
對(duì)待騙取醫(yī)保的“蛀蟲(chóng)”，必須堅(jiān)決鏟除。此次國(guó)家醫(yī)保局通過(guò)大數(shù)據(jù)篩查發(fā)現(xiàn)多家醫(yī)院的問(wèn)題，表明技術(shù)手段在治理騙保上有著重要作用。這對(duì)各地監(jiān)管部門是一個(gè)提醒，越是騙保手段隱秘，越要實(shí)施有效的核查手段。國(guó)家醫(yī)保局大數(shù)據(jù)篩查可以發(fā)現(xiàn)，日常監(jiān)管為何沒(méi)有發(fā)現(xiàn)？對(duì)欺詐騙保持“零容忍”，嚴(yán)厲打擊騙保行為，才能守住老百姓的“救命錢”。
