習(xí)近平總書(shū)記在黨的二十大報(bào)告中強(qiáng)調(diào)：“實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，優(yōu)化孤寡老人服務(wù)，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。”隨著我國(guó)邁進(jìn)老齡化社會(huì)，加快建設(shè)適合老年人居住條件的環(huán)境成為解決養(yǎng)老問(wèn)題的關(guān)鍵。因此，要積極推進(jìn)適老化改造，再逐步擴(kuò)大適老化改造的社會(huì)覆蓋范圍，不斷提升適老化改造的養(yǎng)老溫度，持續(xù)發(fā)力構(gòu)建老年友好型社會(huì)。
適老化改造的問(wèn)題表現(xiàn)
在中國(guó)人口老齡化的背景下，城市社區(qū)適老化改造已經(jīng)成為整個(gè)社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題。當(dāng)前，更有效地進(jìn)行適老化改造，涉及多個(gè)方面的挑戰(zhàn)。首先，城市社區(qū)適老化改造過(guò)程中存在電梯加裝的難題。以老舊小區(qū)加裝電梯訴訟案件為例，居民矛盾的焦點(diǎn)主要集中在低層住戶室內(nèi)采光、噪聲污染、居住隱私和工程安全等方面。因此，完善社區(qū)低層業(yè)主的利益補(bǔ)償機(jī)制是當(dāng)務(wù)之急。其次，城市公共交通適老化設(shè)施和出行服務(wù)有待提升。面對(duì)出行需求，大部分不擅長(zhǎng)使用手機(jī)打車(chē)軟件的老年人會(huì)選擇乘坐公交或地鐵。然而，公交快速啟動(dòng)致老人摔倒、地鐵車(chē)廂空調(diào)溫度較低和無(wú)障礙設(shè)施缺失等問(wèn)題時(shí)有發(fā)生。再次，在數(shù)字化浪潮下，老年人面臨著數(shù)字鴻溝問(wèn)題。如在網(wǎng)上進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)和網(wǎng)銀處理等操作時(shí)存在障礙，導(dǎo)致他們難以適應(yīng)數(shù)字化生活方式。這也從側(cè)面反映出當(dāng)前我國(guó)數(shù)字適老化產(chǎn)品和服務(wù)種類(lèi)少，服務(wù)供給不足，適老化程度不高的問(wèn)題。最后，醫(yī)療服務(wù)的適老化程度亟待提高。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)，我國(guó)患有慢性病的老年人超過(guò)1.9億。目前，我國(guó)老年人在照護(hù)、就醫(yī)及康復(fù)方面的醫(yī)療需求較高，但上門(mén)醫(yī)療服務(wù)存在供需矛盾，社區(qū)養(yǎng)老驛站醫(yī)療服務(wù)短缺等問(wèn)題，難以滿足老年人長(zhǎng)期照護(hù)工作的需要。
解決適老化改造問(wèn)題的必要性
伴隨著人類(lèi)社會(huì)文明的持續(xù)發(fā)展與進(jìn)步，人口老齡化已經(jīng)成為中國(guó)社會(huì)發(fā)展的趨勢(shì)。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，截至2022年底，全國(guó)60歲及以上老年人口達(dá)2.8億，占總?cè)丝诘?9.8%。預(yù)計(jì)“十四五”時(shí)期，我國(guó)將從輕度老齡化進(jìn)入到中度老齡化。老齡化不是問(wèn)題，不適應(yīng)才是需要解決的難題。從我國(guó)國(guó)情來(lái)看，老齡化問(wèn)題并不只是因?yàn)槿丝诮Y(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，更是因?yàn)樗c老年人生活質(zhì)量、社會(huì)保障等息息相關(guān)。與我國(guó)的老齡化現(xiàn)狀及適老化改造要求相比，當(dāng)前我國(guó)適老化改造尚處在起步階段，因此，加強(qiáng)適老化改造的相關(guān)研究成為必要。
首先，推進(jìn)適老化改造是社會(huì)責(zé)任的體現(xiàn)。老年人是社會(huì)的重要組成部分，他們?yōu)樯鐣?huì)作出了巨大貢獻(xiàn)。適老化改造可以為老年人提供更好的居住、醫(yī)療、娛樂(lè)等條件，滿足他們的生活需求，增強(qiáng)他們的社會(huì)參與感和幸福感。其次，適老化改造還能夠減輕家庭的護(hù)理壓力，減輕子女照料的負(fù)擔(dān)，促進(jìn)家庭和睦。最后，適老化改造具備良好的經(jīng)濟(jì)效益。隨著老齡化程度加深，老年人的消費(fèi)能力也在不斷增強(qiáng)，他們逐漸成為了重要的消費(fèi)群體。適老化改造的實(shí)施不僅有利于帶動(dòng)相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，還可以為社會(huì)創(chuàng)造就業(yè)機(jī)會(huì)，推動(dòng)經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展。
解決適老化改造問(wèn)題的途徑
（一）黨建引領(lǐng)助推適老化改造工作機(jī)制落實(shí)
各級(jí)黨委、政府要切實(shí)通過(guò)黨建引領(lǐng)打通基層社會(huì)治理的“最后一公里”，堅(jiān)持適老化改造工作問(wèn)需于民、問(wèn)效于民，把群眾對(duì)適老化改造的滿意度作為工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，以黨建引領(lǐng)助推適老化改造工作機(jī)制。首先，探索“黨建＋調(diào)研”的工作模式。沒(méi)有調(diào)查，就沒(méi)有發(fā)言權(quán)。基層黨員干部要主動(dòng)邁開(kāi)步子開(kāi)展調(diào)研工作，通過(guò)一家一戶式的實(shí)地調(diào)查，摸清社區(qū)、樓層和群眾的情況，主動(dòng)詢問(wèn)適老化改造難題，仔細(xì)傾聽(tīng)群眾意見(jiàn)，梳理出不同社區(qū)的實(shí)際問(wèn)題和解決辦法。其次，完善“黨建＋職責(zé)”的工作體系。各地政府要加強(qiáng)主體責(zé)任的落實(shí)，構(gòu)建統(tǒng)籌有力的工作機(jī)制，形成運(yùn)轉(zhuǎn)有效的工作效能，通過(guò)聯(lián)席會(huì)議等方式及時(shí)劃分部門(mén)職責(zé)，以應(yīng)對(duì)社會(huì)老齡化工作從強(qiáng)化健康管理向綜合服務(wù)職能轉(zhuǎn)變。
�。ǘ┩晟仆七M(jìn)適老化改造標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施和評(píng)估
為落實(shí)黨的二十大報(bào)告中關(guān)于“實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略”的重要部署，我國(guó)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部城市建設(shè)司發(fā)布了《城市居家適老化改造指導(dǎo)手冊(cè)》，基于老年人的差異化需求將改造內(nèi)容分為基礎(chǔ)型和提升型兩類(lèi)。首先，政府發(fā)揮引導(dǎo)和支持的作用，與企業(yè)合作探索PPP模式共建民營(yíng)養(yǎng)老服務(wù)。在PPP模式中，政府提供一定的資金支持和政策傾斜，而企業(yè)則承擔(dān)具體的建設(shè)任務(wù)和運(yùn)營(yíng)責(zé)任，可以有效利用各方資源，加快適老化改造項(xiàng)目的進(jìn)展，為老年人創(chuàng)造更加舒適、便利的生活環(huán)境。其次，適老化改造標(biāo)準(zhǔn)的評(píng)估，需要與相關(guān)部門(mén)和專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)合作，通過(guò)改造數(shù)據(jù)收集和實(shí)地調(diào)查等方式進(jìn)行驗(yàn)證。此外，適老化改造標(biāo)準(zhǔn)的評(píng)估，還需要大量的使用反饋，尤其是來(lái)自老年人群體本身的意見(jiàn)和建議。作為適老化改造項(xiàng)目的最終受益者，他們的需求和期望，應(yīng)該成為評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)制定的重要依據(jù)。通過(guò)與老年人直接溝通和社會(huì)調(diào)研的方式，可以更好地了解他們的實(shí)際需求，并在評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)中作出相應(yīng)的調(diào)整和改進(jìn)。
（三）完善法律法規(guī)及政策保障以凝聚社會(huì)共識(shí)
在實(shí)現(xiàn)可持續(xù)的適老化改造過(guò)程中，加強(qiáng)對(duì)群眾的宣傳引導(dǎo)至關(guān)重要。只有當(dāng)廣大民眾具備正確的認(rèn)知和積極的態(tài)度時(shí)，才能為適老化改造提供廣泛的支持和配合。首先，推進(jìn)適老化改造的重要保障，在于法律法規(guī)及相關(guān)政策的完備性。今后，應(yīng)以推進(jìn)《中華人民共和國(guó)無(wú)障礙環(huán)境建設(shè)法》的實(shí)施為主要抓手，進(jìn)一步完善相關(guān)的配套政策措施，加快制定并推廣適應(yīng)老年人生理心理特征的養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系和技術(shù)指南。加強(qiáng)對(duì)殘障老年人的保障措施，提升社會(huì)適老化的救助能力和水平。其次，宣傳教育是培育公眾意識(shí)和增強(qiáng)社會(huì)認(rèn)同的重要舉措。要通過(guò)電視、廣播和互聯(lián)網(wǎng)等媒體渠道，向社會(huì)公眾普及適老化改造的知識(shí)與效果。與此同時(shí)，舉辦社區(qū)適老化改造主題講座和研討會(huì)，推動(dòng)公眾參與到討論與對(duì)話中來(lái)。
�。ㄋ模┩七M(jìn)適老化改造產(chǎn)業(yè)鏈全過(guò)程協(xié)同發(fā)展
在人口老齡化日益嚴(yán)峻的情況下，適老化改造市場(chǎng)潛力巨大、前景廣闊。首先，要進(jìn)一步統(tǒng)籌社會(huì)力量參與，培養(yǎng)一批適老化改造優(yōu)秀企業(yè)，實(shí)現(xiàn)保障補(bǔ)貼類(lèi)改造與社會(huì)化改造相互促進(jìn)。推動(dòng)形成全產(chǎn)業(yè)鏈、多主體協(xié)同發(fā)展格局，實(shí)現(xiàn)適老化產(chǎn)業(yè)集群化和規(guī)�；�。其次，加大對(duì)適老化改造領(lǐng)域科技創(chuàng)新與企業(yè)示范推廣力度。明確適老化不同產(chǎn)業(yè)的細(xì)分范疇，推出相應(yīng)的評(píng)價(jià)體系和支持措施，加速產(chǎn)業(yè)升級(jí)步伐，助推形成多元化和寬領(lǐng)域的養(yǎng)老服務(wù)體系。致力于培育和發(fā)展具備適老化改造能力的龍頭企業(yè)，明確企業(yè)未來(lái)發(fā)展方向，提升產(chǎn)業(yè)輻射力和集聚效應(yīng)。最后，加大對(duì)適老化改造人才培養(yǎng)的支持力度。適老化改造產(chǎn)業(yè)牽一發(fā)而動(dòng)全身，必須建立一套行之有效的人才培養(yǎng)體系。各地要積極鼓勵(lì)發(fā)展一批養(yǎng)老服務(wù)的應(yīng)用型大學(xué)和職業(yè)技術(shù)學(xué)院，通過(guò)職業(yè)教育、在職培訓(xùn)和項(xiàng)目實(shí)踐等方式，培養(yǎng)掌握專(zhuān)業(yè)知識(shí)技能的適老化改造和服務(wù)從業(yè)人員。
�。ㄎ澹┪战梃b國(guó)外適老化改造的成熟經(jīng)驗(yàn)
他山之石，可以攻玉。通過(guò)歸納國(guó)外適老化改造實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，為我國(guó)適老化改造路徑的選擇提供參考思路。首先，加強(qiáng)適老化改造資金支持的多重保障。在介護(hù)保險(xiǎn)制度支持下，日本的適老化改造涵蓋范圍廣，多數(shù)老年人可通過(guò)護(hù)理保險(xiǎn)基金得到資助，部分地方政府也會(huì)在護(hù)理保險(xiǎn)基礎(chǔ)上增設(shè)補(bǔ)貼項(xiàng)目。其次，完善適老化改造的評(píng)估、監(jiān)督和跟進(jìn)機(jī)制。美國(guó)建立了全面的住宅適老化改造評(píng)估系統(tǒng)，其中包括對(duì)老年人身體狀況和日常生活行為等基本情況的調(diào)查，加強(qiáng)對(duì)老年人改造需求和期望的感知，有助于明確具體的改造方案和改進(jìn)措施。最后，融合多元社會(huì)力量參與適老化改造。瑞典的政府建筑部門(mén)、社會(huì)服務(wù)組織和專(zhuān)業(yè)人員建立了有效合作，在提升適老化改造服務(wù)中發(fā)揮了重要作用。具體而言，專(zhuān)業(yè)人員借助專(zhuān)業(yè)知識(shí)對(duì)老年人身體狀況、家庭背景、居住情況、改造需求等方面進(jìn)行評(píng)估，建筑部門(mén)依據(jù)評(píng)估結(jié)果給出住宅改造方案，通過(guò)與非營(yíng)利組織合作促進(jìn)改造項(xiàng)目實(shí)施落地。
作者簡(jiǎn)介
黃鐵苗，中共廣東省委黨校二級(jí)教授
張梟，中共廣東省委黨校碩士研究生
