隨著新冠肺炎疫情防控政策的優(yōu)化，面對(duì)退燒類藥物一盒難求的現(xiàn)狀，多地開(kāi)始實(shí)行藥品拆零銷售模式。12月19日，北京召開(kāi)新冠肺炎疫情防控第432場(chǎng)新聞發(fā)布會(huì)，北京市藥監(jiān)局副局長(zhǎng)王厚廷表示，對(duì)于投放至藥店的大包裝退燒藥嚴(yán)格要求按需拆零銷售，南京、珠海、長(zhǎng)沙等地也接連發(fā)布了“拆零銷售”政策，對(duì)市民采取實(shí)名登記、限量購(gòu)買等制度安排，鼓勵(lì)藥品零售門店對(duì)符合拆零銷售要求的藥品進(jìn)行拆零銷售。

　　特殊時(shí)期，發(fā)熱患者劇增，退燒用藥缺口迅速放大，“拆零”售藥這一舉措無(wú)疑已成為當(dāng)下一些地方緊迫且現(xiàn)實(shí)的選擇。根據(jù)實(shí)際情況實(shí)行部分應(yīng)急藥品的“按需”銷售，一方面能夠從需求端對(duì)“非理性囤藥”進(jìn)行有效規(guī)制，倡導(dǎo)民眾理性購(gòu)藥、合理用藥，保障把藥品給到真正需要的人手中；另一方面也能提高藥品使用效率，避免不必要的藥品浪費(fèi)，有效緩解當(dāng)下布洛芬等退燒用藥市場(chǎng)供應(yīng)緊張現(xiàn)狀，從而讓發(fā)熱患者“一藥不再難求”。藥品拆零銷售的優(yōu)點(diǎn)顯而易見(jiàn)，但還是引發(fā)不少質(zhì)疑，布洛芬等藥品“拆零賣”合法嗎？還是說(shuō)只是特殊時(shí)期的特別舉措？

　　事實(shí)上，藥品拆零銷售傳統(tǒng)不僅合法，而且是藥品監(jiān)管部門的強(qiáng)制要求。自2000年起，國(guó)家曾多次修訂《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》，其中都明確規(guī)定藥品零售操作包括拆零銷售，還規(guī)定藥品零售的營(yíng)業(yè)場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)具備藥品拆零銷售所需的調(diào)配工具、包裝用品。藥品“拆零”銷售也并非制度創(chuàng)新，早在改革開(kāi)放前后，由于藥材資源相對(duì)匱乏，醫(yī)院不會(huì)一次性開(kāi)一整盒藥，而是根據(jù)病情按天開(kāi)藥，用小紙袋或小藥瓶裝好，并標(biāo)明用法。如今隨著物質(zhì)水平不斷提高，過(guò)量開(kāi)藥、囤藥現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮，很多藥品都變成整盒、整瓶銷售，不少?zèng)]吃完的半盒藥、半瓶藥在不經(jīng)意間就過(guò)期了，既浪費(fèi)金錢，也浪費(fèi)資源。

　　然而現(xiàn)如今絕大多數(shù)藥店并沒(méi)有拆零專柜，也不提供藥品拆零銷售的服務(wù)。那么，藥品還能不能像以前一樣按需購(gòu)買，“吃多少買多少”？事實(shí)上，僅有政策支持還不夠，藥品拆零銷售未能落地還有幾個(gè)現(xiàn)實(shí)的“攔路石”。拆零銷售的藥品包裝被打開(kāi)，很多消費(fèi)者會(huì)抱有整個(gè)操作過(guò)程是否規(guī)范，藥品安全性能否得到保障等方面的擔(dān)憂，且每份藥品只有一份說(shuō)明書(shū)，藥品若拆零銷售，會(huì)對(duì)藥品的安全使用造成不便。在一些消費(fèi)者未必敢買、未必愿買的情況下，藥店也就沒(méi)有動(dòng)力去實(shí)施，若拆零藥品未賣出，也會(huì)增加銷售成本，造成損失。此外，藥品拆零過(guò)程有嚴(yán)格的規(guī)范，藥品拆零可能會(huì)帶來(lái)藥品污染、后續(xù)儲(chǔ)存安全等不必要的風(fēng)險(xiǎn)。

　　顯然，藥品拆零銷售涉及到的環(huán)節(jié)較多，需要藥品生產(chǎn)商、藥品零售店、患者、政府等共同配合與支持，才能使藥品拆零銷售真正落實(shí)下來(lái)。按照操作流程看，藥品拆零銷售最大的問(wèn)題無(wú)非是拆包裝可能帶來(lái)的二次污染、儲(chǔ)存以及用藥安全問(wèn)題，那么不妨從制藥出廠源頭就做好拆零，推出小規(guī)格、少劑量的藥品包裝，或生產(chǎn)便于“拆零銷售”的藥品包裝，在拆零后各部分仍能保持完整的包裝，并配齊藥品說(shuō)明書(shū)。同時(shí)對(duì)拆零藥品銷售價(jià)格可適當(dāng)上浮鼓勵(lì)經(jīng)營(yíng)企業(yè)拆零銷售，通過(guò)合理的溢價(jià)填補(bǔ)藥店拆零銷售的損失。此外，需要嚴(yán)格的制度規(guī)范來(lái)保障拆零藥品的安全性，結(jié)合實(shí)際情況制訂具有可操作性的規(guī)范拆零操作流程，完善拆零商品質(zhì)量檢查制度，從制度層面消除患者對(duì)拆零藥品的顧慮，并將醫(yī)保定點(diǎn)等扶持政策與藥品拆零融合，調(diào)動(dòng)患者購(gòu)買拆零藥品的動(dòng)力。

　　在疫情特殊時(shí)期，藥品供應(yīng)成為最大的民生問(wèn)題，退燒藥拆零銷售是應(yīng)急之舉，也是傳統(tǒng)“拆零”售藥模式重新回歸的一個(gè)重要契機(jī)，將近乎銷聲匿跡的“拆零銷售”重新拉回到了公眾視野，不妨以此次退燒藥拆零銷售為發(fā)力點(diǎn)，來(lái)全面激活藥品拆零銷售模式，讓“吃多少買多少”成為一種常規(guī)模式，共同營(yíng)造“科學(xué)用藥、節(jié)約用藥”的良好社會(huì)氛圍，共同推進(jìn)“健康中國(guó)”建設(shè)。