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提供醫(yī)?ā翱账ⅰ北徽J(rèn)定詐騙,一堂警示課

2022年12月08日 07:27   來(lái)源:工人日?qǐng)?bào)   斯涵涵

  只要將醫(yī)?ǚ旁谒幍辏坏渌幉灰X,還能拿油、拿米、拿紅包,然而,得“小便宜”的代價(jià)是刑罰——據(jù)《錢江晚報(bào)》12月5日?qǐng)?bào)道,浙江杭州西湖法院近日審理了一起案件,被告人俞某提供自己的醫(yī)?ü┧丝账ⅲ4年間騙取國(guó)家醫(yī);鸾15萬(wàn)元,俞某獲利1.5萬(wàn)元,最終西湖法院以詐騙罪判處俞某有期徒刑一年六個(gè)月,緩刑兩年,并處罰金一萬(wàn)五千元。

  醫(yī);鹗菄(guó)家為保障人們基本醫(yī)療而設(shè)立的專項(xiàng)基金,是一筆“救命錢”。如果人人都像上述案件中的俞某一樣,把醫(yī)保卡當(dāng)成牟利的工具,后果不堪設(shè)想。所以,某種角度上,法院的上述判決是在給民眾上一堂法律宣講課。

  長(zhǎng)期以來(lái),不少人一直有這樣一種誤區(qū),即“醫(yī)?ɡ锒际亲约旱腻X,不用白不用”,于是有人把醫(yī)保卡當(dāng)成了購(gòu)物卡,有人則像俞某這樣與他人合謀空刷套利,他們并不十分清楚這些行為已經(jīng)屬于違規(guī)使用醫(yī)?ā

  實(shí)際上,人們?cè)谒⑨t(yī)?〞r(shí),不僅會(huì)使用個(gè)人繳納的費(fèi)用,還會(huì)動(dòng)用醫(yī);鸾y(tǒng)籌劃撥的費(fèi)用,也就是說(shuō),違規(guī)使用醫(yī)保卡會(huì)導(dǎo)致國(guó)家醫(yī)保資金流失,造成用卡秩序的混亂,進(jìn)而損害公眾的權(quán)益。

  當(dāng)然,上述案件也暴露出醫(yī)保卡管理存在一些漏洞。據(jù)報(bào)道,上述事件涉事藥店的員工以同樣方式使用多張他人醫(yī)?ǹ账,騙取國(guó)家醫(yī);稹S纱瞬浑y看出,一些醫(yī)保定點(diǎn)藥店在醫(yī)保卡使用操作上,并沒(méi)有依法依規(guī)行事,而是為了追逐利益,“鼓勵(lì)”、慫恿冒用。

  同時(shí),涉醫(yī);鹪p騙領(lǐng)域往往專業(yè)性強(qiáng)、涉及面廣,而相關(guān)監(jiān)管部門人員不足、任務(wù)繁重,這使得空刷騙保等現(xiàn)象屢禁不止,造成了醫(yī)保基金的流失。

  為進(jìn)一步織密醫(yī)保基金“安全網(wǎng)”,護(hù)好百姓“救命錢”,近日,國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部聯(lián)合制定了《違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法》,并將于2023年1月1日起正式施行。該辦法明確,將按一定比例給予違法違規(guī)使用醫(yī);鸬呐e報(bào)人一次性獎(jiǎng)勵(lì),這將有利于引導(dǎo)、鼓勵(lì)群眾參與社會(huì)監(jiān)督,補(bǔ)上監(jiān)管短板,進(jìn)而提高醫(yī);鸬陌踩禂(shù)。

  相比事后追責(zé),打擊騙保還需關(guān)口前移。有關(guān)部門應(yīng)加大醫(yī)保制度、政策宣傳和以案說(shuō)法力度,引導(dǎo)廣大參保群眾依法依規(guī)正確使用醫(yī)?,讓人們樹(shù)立起“救命錢”不可亂用、違者受罰的意識(shí)。同時(shí),要嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)行為,完善監(jiān)管機(jī)制,拓寬監(jiān)督渠道,對(duì)違規(guī)售賣非醫(yī)保用品,利用醫(yī)?ㄌ赚F(xiàn)交易,空刷、盜刷個(gè)人賬戶資金等行為零容忍,對(duì)涉嫌犯罪的移送司法機(jī)關(guān)依法處理,提高違法成本。公眾也要切記,貪小便宜代價(jià)不小。

(責(zé)任編輯:鄧浩)

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