嘉 賓
中國社會科學(xué)院學(xué)部委員 田雪原
中國社會保障學(xué)會副會長、浙江大學(xué)國家制度研究院研究員 金維剛
人力資源和社會保障部原勞動工資研究所所長 蘇海南
中國國際經(jīng)濟(jì)交流中心黨委副書記、研究員 姜春力
中國社會科學(xué)院人口與勞動經(jīng)濟(jì)研究所研究員 林 寶
主持人
經(jīng)濟(jì)日報社經(jīng)濟(jì)研究部主任、研究員 徐向梅
根據(jù)第七次人口普查數(shù)據(jù)，我國60歲以上人口占總?cè)丝诒壤_(dá)18.7%，進(jìn)入國際通行標(biāo)準(zhǔn)定義的深度老齡化階段。有效應(yīng)對人口老齡化，事關(guān)我國發(fā)展全局，事關(guān)億萬百姓福祉。實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，必須要深入研究我國人口老齡化的趨勢特征，精準(zhǔn)識別人口老齡化帶來的風(fēng)險挑戰(zhàn)，構(gòu)建系統(tǒng)性、階段性應(yīng)對策略。本期圓桌邀請5位專家分享關(guān)于促進(jìn)我國人口長期均衡發(fā)展、維持老齡化社會良好運(yùn)轉(zhuǎn)的思考。
優(yōu)化生育福利 彈性延遲退休
主持人：人口老齡化對經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展具有深遠(yuǎn)影響。如何應(yīng)對老齡化對勞動力數(shù)量和結(jié)構(gòu)帶來的沖擊？
金維剛：國家要加緊制定并完善有利于生育、養(yǎng)育、教育的社會政策體系。國際公認(rèn)的低生育率陷阱的標(biāo)準(zhǔn)是總和生育率低于1.3%。根據(jù)國家統(tǒng)計局公布的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2019年我國出生人口1465萬人，比上年減少了58萬人，人口出生率為1.05%，是2000年以來的最低值。
當(dāng)前，通過調(diào)整計劃生育政策來鼓勵生育的做法效果有限。我國從2016年開始實施全面放開二孩政策。數(shù)據(jù)顯示，放開二孩并沒有顯著改善出生率低的狀況。2016年度抽樣調(diào)查顯示，我國生育率只有1.24%；2017年的生育率約為1.2%。今年5月31日，中共中央政治局召開會議，會議指出，進(jìn)一步優(yōu)化生育政策，實施一對夫妻可以生育三個子女政策及配套支持措施，有利于改善我國人口結(jié)構(gòu)、落實積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略、保持我國人力資源稟賦優(yōu)勢。由于目前制約我國夫妻生育意愿的主要因素依然存在，如房價過高、受教育水平提高、工資收入水平有限，人口流動性、離婚率較高等，放開三孩政策的效果也將是有限的。
建議制定一系列鼓勵生育的相關(guān)政策措施。一是建立家庭生育補(bǔ)貼制度。制定適當(dāng)鼓勵生育的財政補(bǔ)助政策，為家庭養(yǎng)育子女提供必要的財政補(bǔ)貼，并向生育二孩、三孩的育齡夫婦傾斜，適當(dāng)減輕家庭養(yǎng)育子女的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。二是深化教育制度改革。進(jìn)一步強(qiáng)化教育制度改革的公益性導(dǎo)向，防止和消除在一定范圍內(nèi)過度市場化的傾向，改進(jìn)義務(wù)教育階段的升學(xué)機(jī)制，政府對于困難家庭和低收入家庭以及多子女家庭的子女教育提供財政補(bǔ)助，采取多元化籌資方式加大對大學(xué)生的各類獎學(xué)金投入，減輕家庭在支付子女教育方面的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。三是深化住房制度改革。逐步實行以公租房等保障性住房建設(shè)為主體的政策導(dǎo)向，使廣大工薪階層在其經(jīng)濟(jì)承受能力范圍之內(nèi)實現(xiàn)居者有其屋，以滿足廣大城鎮(zhèn)居民對住房的居住需要，切實減輕家庭養(yǎng)育子女所承受的過高的購房負(fù)擔(dān)。四是加強(qiáng)女性就業(yè)權(quán)益保護(hù)。完善有關(guān)女性就業(yè)權(quán)益保護(hù)的法律法規(guī)，加大對女性就業(yè)歧視行為的處罰力度；完善生育保險制度，適當(dāng)延長生育女職工的產(chǎn)假期限，同時適當(dāng)提高生育保險支付的生育津貼以及享受待遇期限。五是重視和加強(qiáng)對于婚姻關(guān)系和諧穩(wěn)定的指導(dǎo)和維護(hù)。通過組織開展相關(guān)的國民教育、專業(yè)指導(dǎo)和心理咨詢來增強(qiáng)和維護(hù)婚姻關(guān)系的穩(wěn)定性，營造有利于提高生育率的家庭環(huán)境。
林寶：人口老齡化對勞動力市場的影響將在供需兩側(cè)表現(xiàn)出來。
一方面，人口老齡化將在規(guī)模和結(jié)構(gòu)上影響勞動力供給。老年人口占比不斷上升的過程，最終會引起勞動力規(guī)模的下降。2012年，我國15歲至59歲勞動力年齡人口就已經(jīng)開始下降，2017年勞動力開始下降，2018年就業(yè)人員開始下降，表明人口老齡化對勞動力供給規(guī)模的影響正在深化。與此同時，人口老齡化還會帶來勞動力結(jié)構(gòu)的老化。近年來，我國勞動力平均年齡一直處于上升趨勢。
另一方面，人口老齡化將因勞動力供給下降而對需求產(chǎn)生約束。在相對獨立的勞動力市場中，勞動力供給潛力實際上形成了勞動力需求的“天花板”，對勞動力需求構(gòu)成了現(xiàn)實約束。由于人口老齡化引起勞動力供給下降，需求側(cè)不得不對此作出反應(yīng)，勞動力需求也將隨之下降。但在實際下降過程中，需求與供給不會同步變化，由此會產(chǎn)生周期性和結(jié)構(gòu)性失業(yè)問題。
積極應(yīng)對人口老齡化對勞動力市場的沖擊首先要從延緩勞動力供給下降入手。延遲退休不可能一步到位，為減小延遲退休對勞動力市場的沖擊，要采用漸進(jìn)原則，小步調(diào)整；為減小延遲退休對勞動者個體的影響，要堅持彈性原則，尊重勞動者的選擇權(quán)。建議逐步擴(kuò)大退休年齡彈性區(qū)間，最終形成男性可在60歲至70歲、女性可在55歲至70歲年齡范圍內(nèi)自主選擇退休，使“漸進(jìn)式延遲退休年齡”變?yōu)椤皾u進(jìn)式擴(kuò)大退休年齡彈性”。如此，將可大大減小改革阻力，有效延緩勞動力供給下降趨勢。
其次，要提高勞動力供給質(zhì)量。應(yīng)對人口老齡化的關(guān)鍵是要以更少的勞動力贍養(yǎng)更多的老年人，核心在于提高勞動生產(chǎn)率和全要素生產(chǎn)率，以更高效率創(chuàng)造更多社會財富。提高勞動生產(chǎn)率的關(guān)鍵是要提高勞動者素質(zhì)，為此必須適應(yīng)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變和產(chǎn)業(yè)升級需要，加大對教育和培訓(xùn)的投入力度，不斷提高勞動者素質(zhì)。要通過促進(jìn)教育公平、提高教育質(zhì)量、增強(qiáng)培訓(xùn)的針對性等措施，提高勞動者教育水平和勞動技能，以質(zhì)量替代數(shù)量，以“人才紅利”替代“人口紅利”，為經(jīng)濟(jì)增長提供長久支撐。
再次，要實施就業(yè)優(yōu)先戰(zhàn)略，妥善處理經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整問題。要在經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整過程中始終堅持就業(yè)優(yōu)先原則，把就業(yè)問題放在結(jié)構(gòu)調(diào)整工作的中心位置。注意產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的節(jié)奏，盡量使產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整與勞動力下降趨勢相協(xié)調(diào)。
最后，要加強(qiáng)勞動力市場制度建設(shè)，加強(qiáng)對大齡勞動者和女性勞動力等的勞動保護(hù)，消除勞動力流動的體制機(jī)制性障礙，加強(qiáng)對重點群體的就業(yè)扶助政策，還要加強(qiáng)社會保障制度建設(shè)，提高農(nóng)民工、非正規(guī)就業(yè)等群體社保參保率，提高社保制度的公平性。
“十四五”時期是我國應(yīng)對人口老齡化的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期，要系統(tǒng)推進(jìn)包括勞動力市場政策在內(nèi)的應(yīng)對人口老齡化頂層設(shè)計和優(yōu)化具體政策。
拓展完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)
主持人：家庭養(yǎng)老、社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老是三種基本養(yǎng)老模式。我國構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)體系時如何進(jìn)行整體統(tǒng)籌？
蘇海南：家庭養(yǎng)老模式在“四二一”結(jié)構(gòu)家庭成為城市社會主流的背景下，已越來越難以保持并發(fā)揮其社會功能與作用；社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式由于建設(shè)和運(yùn)營成本大、建設(shè)周期長和老年人入住費用高等原因，也難以大面積推廣；隨著社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施建設(shè)完善以及商業(yè)性養(yǎng)老服務(wù)便捷性提高，社區(qū)居家養(yǎng)老模式已經(jīng)逐步成為我國城市養(yǎng)老的主流模式。建議從以下七方面拓展、完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系，從而更好發(fā)揮其作用。
第一，拓展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系是指以社區(qū)為依托，以居家老年人為對象，由社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或相關(guān)組織和各種養(yǎng)老服務(wù)單位為老年人提供全方位服務(wù)支持的有機(jī)整體。拓展該服務(wù)體系，一是拓展其區(qū)域范圍，即社區(qū)可大可小，居家養(yǎng)老者所依托的社區(qū)可以與其本人住房所在的居委會或其他行政管理機(jī)構(gòu)的管轄范圍相一致，也可不一致，只要居家老人方便享受所需要的養(yǎng)老服務(wù)即可。二是拓展養(yǎng)老服務(wù)項目及其內(nèi)容，對生活照料、醫(yī)療保健、文化教育、心理咨詢、法律維權(quán)等類服務(wù)，可根據(jù)不同需求進(jìn)一步細(xì)分服務(wù)內(nèi)容；還可創(chuàng)新拓展養(yǎng)老服務(wù)項目，如適合老年人的體育健身項目、旅游娛樂項目、志愿服務(wù)項目、應(yīng)急救援服務(wù)項目等。三是拓展養(yǎng)老服務(wù)具體模式，目前大連市、武漢市、哈爾濱市、湘潭市等多個城市分別探索試行了“嵌入式”養(yǎng)老服務(wù)模式、“互助型”養(yǎng)老模式、“三位一體”社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式、“時間儲蓄”契約模式等，還可根據(jù)需要創(chuàng)新其他模式。
第二，建立健全網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺。借用或擴(kuò)充社區(qū)行政管理部門、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)管理機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)單位已有的網(wǎng)絡(luò)平臺，收集整理社區(qū)居家養(yǎng)老人員的基本信息和養(yǎng)老服務(wù)資源信息，發(fā)布相關(guān)養(yǎng)老服務(wù)信息并實施管理。通過網(wǎng)絡(luò)社交工具，增強(qiáng)管理者、服務(wù)者和老人之間的聯(lián)絡(luò)，增強(qiáng)管理和服務(wù)的可及性、便捷性，同時增強(qiáng)老人的歸屬感。
第三，優(yōu)化社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給。近年來，成都、重慶、上海、杭州等一些城市不斷創(chuàng)新方法，優(yōu)化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給。這些新方式方法的核心內(nèi)容，一是堅持需求導(dǎo)向，充實養(yǎng)老服務(wù)供給，包括助餐、助急、助醫(yī)、助行、助浴、助潔、家政等服務(wù)；二是提升便捷性，如打造15分鐘“養(yǎng)老服務(wù)圈”；三是從實際出發(fā)優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給，比如社區(qū)無服務(wù)機(jī)構(gòu)的，可組織聯(lián)系外部養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)或商業(yè)性服務(wù)機(jī)構(gòu)。
第四，抓好社區(qū)重點老年對象的特殊養(yǎng)老服務(wù)。重病、傷殘、高齡等失能老人是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的重點對象。社區(qū)居委會和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)為這類老人建立專檔和聯(lián)系制度，通過到家探訪、電話聯(lián)系其本人或子女，了解其養(yǎng)老服務(wù)需求；為其聯(lián)系相關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)或商業(yè)單位；幫助其解決可能面臨的服務(wù)難題或費用困難。
第五，健全社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、設(shè)備。機(jī)構(gòu)方面，鼓勵有條件的社區(qū)新建養(yǎng)老服務(wù)中心、養(yǎng)老院、托老所等，無資金或建設(shè)用地的，可借用當(dāng)?shù)貦C(jī)關(guān)事業(yè)單位收回的出租房或廢棄的舊房屋，培養(yǎng)其逐步形成綜合化、專業(yè)化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力，為就地就近開展養(yǎng)老上門服務(wù)或日托等提供機(jī)構(gòu)支撐。設(shè)備方面，結(jié)合實際健全養(yǎng)老服務(wù)設(shè)備，包括健全養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的各種設(shè)備，組織對老年人居所和小區(qū)進(jìn)行適老化改造，其所需資金可采取“政府補(bǔ)一點、社會捐一點、個人掏一點”等模式籌集。
第六，依托社區(qū)養(yǎng)老管理和服務(wù)機(jī)構(gòu)助推養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)包括老年療養(yǎng)、老年用品、老年服務(wù)、養(yǎng)老地產(chǎn)、老年文化、老年出行、老年餐飲等多個領(lǐng)域，有很大發(fā)展?jié)摿ΑC(jī)構(gòu)通過家訪或本社區(qū)網(wǎng)絡(luò)平臺，了解收集本社區(qū)居家老人關(guān)于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)各方面的需求，為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供市場信息引導(dǎo)。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)特別是管理機(jī)構(gòu)，應(yīng)對來社區(qū)提供養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相關(guān)產(chǎn)品和勞務(wù)的商家進(jìn)行資質(zhì)審查，對其產(chǎn)品和勞務(wù)的質(zhì)量、價格等組織評估，及時發(fā)現(xiàn)問題，防止假冒偽劣。機(jī)構(gòu)需新建或健全養(yǎng)老院等設(shè)施并添置相關(guān)設(shè)備的，可編制建筑或設(shè)備招標(biāo)方案，組織養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)企業(yè)競標(biāo)。機(jī)構(gòu)基于自身定位和從事的工作，為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)制定發(fā)展規(guī)劃、建立行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、改進(jìn)提升服務(wù)水平等提供意見和建議。
第七，將城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式向農(nóng)村延伸。近些年來，許多農(nóng)村地區(qū)青壯年都外出打工，老齡人口占比比不少城市社區(qū)高許多，亟需建立農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老模式。同時，經(jīng)過多年鄉(xiāng)村建設(shè)，特別是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建立、農(nóng)村社會保障制度完善，也逐漸具備了實施條件。
田雪原：老齡社會服務(wù)體系，指社會服務(wù)于老年人口生存和發(fā)展的支持系統(tǒng)。當(dāng)前，我國居家養(yǎng)老占比在80%以上，是老齡服務(wù)的主戰(zhàn)場。改革的方向和目標(biāo)是構(gòu)建以居家老齡服務(wù)為主體，社區(qū)老齡服務(wù)為補(bǔ)充，社會老齡服務(wù)為支撐三位一體、協(xié)同推進(jìn)的老齡服務(wù)體系。當(dāng)下，多建一些養(yǎng)老院、老年之家是合理和必要的，但必須將主要的財力、物力、人力轉(zhuǎn)移到居家服務(wù)上來。
構(gòu)建科學(xué)高效的社會老齡服務(wù)體系要借鑒國際社會成功做法，日本經(jīng)驗非常值得我們學(xué)習(xí)。日本居家養(yǎng)老服務(wù)分為三個層次。第一層次，以政府承擔(dān)主要支出的護(hù)理保險為依托，組織機(jī)構(gòu)、人員上門提供養(yǎng)老服務(wù)。第二層次，專業(yè)公司對護(hù)理人員實行專門培訓(xùn)，合格者憑證書上崗。第三層次，老齡居家服務(wù)享有13項護(hù)理福利：每年發(fā)給老人專項經(jīng)費，用于加裝扶手、浴缸、桌椅等住宅適老改造；依據(jù)健康狀況對老年人進(jìn)行護(hù)理等級評估，明確每一位老年人屬于哪個健康等級，處于健康期、帶病狀態(tài)還是傷殘，有針對性地實行分等級的護(hù)理；組織郵遞員，水、電、煤氣收費員，盒飯配送員等，利用工作之便入戶檢查居家老年人的健康狀況，填寫檢查報告表，及時準(zhǔn)確地掌握居家老年人的健康狀況，有無發(fā)生意外和風(fēng)險，形成社會健康檢查監(jiān)護(hù)的網(wǎng)絡(luò)；等等。
當(dāng)前，日本居家養(yǎng)老服務(wù)所需的大部分資金由三項保險基金進(jìn)行支付。老年年金即養(yǎng)老金承擔(dān)老年人物質(zhì)文化生活消費的支出，醫(yī)療保險基金承擔(dān)醫(yī)療的支出，介護(hù)保險基金承擔(dān)護(hù)理照料的支出，這些保險基金是由老齡人口在勞動階段的繳費、政府和社區(qū)組織相應(yīng)的配套投入積累而成的。
擴(kuò)大試點長期護(hù)理保險制度
主持人：建立長期護(hù)理保險制度是保障養(yǎng)老服務(wù)資金穩(wěn)定持續(xù)的一項重要舉措。當(dāng)前，試點城市進(jìn)展如何？
姜春力：我國政府高度重視老齡工作，將積極應(yīng)對人口老齡化納入國家戰(zhàn)略�！笆濉币�(guī)劃綱要提出，探索建立長期護(hù)理保險制度，開展長期護(hù)理保險試點。2016年至2018年，上海、重慶、成都等15個試點城市和山東、吉林2個重點聯(lián)系省份開展為期兩年的長期護(hù)理保險制度試點。
2020年9月，國家醫(yī)保局、財政部印發(fā)《關(guān)于擴(kuò)大長期護(hù)理保險制度試點的指導(dǎo)意見》，新增北京石景山區(qū)、天津市、烏魯木齊市等14個城市，在制度框架、政策標(biāo)準(zhǔn)、運(yùn)行機(jī)制、管理辦法等方面繼續(xù)進(jìn)行探索。
中國國際經(jīng)濟(jì)交流中心對首批15個試點城市進(jìn)行長期護(hù)理保險制度試點評估后認(rèn)為，試點城市較好地解決了失能人員長期護(hù)理保障需求，制度保障功能初步顯現(xiàn)。當(dāng)前，各試點城市制度覆蓋范圍主要是職工基本醫(yī)保參保人群，部分地區(qū)擴(kuò)大到城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人群，重點解決重度失能人員基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理等所需費用。
籌資機(jī)制方面，試點城市正在探索根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H情況建立多渠道籌資機(jī)制。通過優(yōu)化職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)賬結(jié)構(gòu)、個人和用人單位繳費、劃轉(zhuǎn)醫(yī)保統(tǒng)籌基金結(jié)余、政府財政補(bǔ)助、慈善公益捐助等途徑籌集資金�；I資主要來源是醫(yī)保基金，部分來自個人繳費和財政補(bǔ)貼。
待遇支付方面，試點城市根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平、護(hù)理服務(wù)需求、產(chǎn)品供給等，基本形成護(hù)理服務(wù)為主、現(xiàn)金補(bǔ)貼為輔的待遇支付形式。主要護(hù)理服務(wù)形式有醫(yī)療機(jī)構(gòu)照護(hù)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)、居家上門照護(hù)等。部分城市對自助居家護(hù)理進(jìn)行現(xiàn)金補(bǔ)貼。
此外，多數(shù)試點城市十分重視信息系統(tǒng)建設(shè)，實施智能化和網(wǎng)絡(luò)化管理。開發(fā)長期護(hù)理保險信息管理系統(tǒng)，加強(qiáng)部門間信息共享，確�；鸢踩�；建立智能供需網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺，開通在線業(yè)務(wù)辦理通道，為失能老人及家屬提供便捷的經(jīng)辦服務(wù)；推廣應(yīng)用智能移動設(shè)備，實現(xiàn)失能人員與家屬、照護(hù)機(jī)構(gòu)與服務(wù)人員、照護(hù)保險服務(wù)中心、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、輔具租賃公司等環(huán)節(jié)的互聯(lián)互通。整體來看，長期護(hù)理保險制度經(jīng)過三年多的試點，取得積極成效。失能老年人家庭照護(hù)壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)得到減輕；節(jié)約醫(yī)療資源，提高了醫(yī)�；鹗褂每冃В慌嘤t(yī)療與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)結(jié)合新動能，帶動社會資本加快投入發(fā)展醫(yī)養(yǎng)照護(hù)產(chǎn)業(yè)。但也存在一些需要完善的制度性問題。
未來，要通過擴(kuò)大試點繼續(xù)探索相關(guān)的體制機(jī)制，建立具有中國特色的制度模式和政策框架。此外，建議從以下五個方面繼續(xù)探索完善相關(guān)制度。
探索建立責(zé)任共擔(dān)可持續(xù)獨立籌資機(jī)制。應(yīng)將長期護(hù)理保險作為社會保障制度框架中的一個獨立險種。按照權(quán)利義務(wù)對等、社會互助共濟(jì)、各方共擔(dān)責(zé)任的原則，探索建立可持續(xù)獨立籌資機(jī)制，由個人、用人單位和財政合理分擔(dān)責(zé)任，保證制度未來長期可持續(xù)。
運(yùn)用市場化機(jī)制引導(dǎo)帶動相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。探索政府主導(dǎo)、社商合作、市場培育的經(jīng)辦方式，委托覆蓋面廣、信譽(yù)良好的商業(yè)保險機(jī)構(gòu)參與經(jīng)辦管理，發(fā)揮第三方機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢。
完善不同部門之間涉老資金政策銜接。在長期護(hù)理保險制度平臺上，將分布在不同部門的養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼、高齡補(bǔ)貼、老年殘疾人補(bǔ)貼等政策性資金補(bǔ)貼整合優(yōu)化，提高政府涉老補(bǔ)貼資金使用效率。
擴(kuò)大試點應(yīng)重點考慮不同類型的地區(qū)。擴(kuò)大長期護(hù)理保險制度試點應(yīng)統(tǒng)籌考慮經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、老齡化程度、養(yǎng)老體系建設(shè)等因素，穩(wěn)妥推進(jìn)試點。制度覆蓋范圍要量力而行，待遇保障水平立足保基本。
建立失能評估和護(hù)理服務(wù)指導(dǎo)性標(biāo)準(zhǔn)。組織專家學(xué)者研討并委托相關(guān)機(jī)構(gòu)制定長期護(hù)理保險失能評定指導(dǎo)性國家標(biāo)準(zhǔn)，建立長期護(hù)理保險護(hù)理服務(wù)基本項目、操作規(guī)范及收費標(biāo)準(zhǔn)等指導(dǎo)性目錄，規(guī)范護(hù)理服務(wù)和待遇保障內(nèi)容。（本文來源：經(jīng)濟(jì)日報）
