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“一碼通”力堵醫(yī);稹芭苊暗温

2019年07月01日 06:59   來源:經(jīng)濟(jì)參考報(bào)   

  據(jù)媒體報(bào)道,國家醫(yī)保局“醫(yī)保業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)動態(tài)維護(hù)”窗口近日上線試運(yùn)行,國家醫(yī)保局已完成醫(yī)保疾病診斷與手術(shù)、藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目等4項(xiàng)醫(yī)保信息業(yè)務(wù)的全國統(tǒng)一編碼。這項(xiàng)工作的完成,意味著全國醫(yī)保系統(tǒng)將實(shí)現(xiàn)“一碼通”,患者今后異地就醫(yī)不僅更加方便快捷,同時(shí)也將有效堵住醫(yī)保系統(tǒng)上的“跑冒滴漏”。

  為什么要建設(shè)全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺?網(wǎng)民表示,過去各地醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目等編碼不一致,就如同各自在說“方言”,沒有形成“普通話”,造成各地醫(yī)保工作中普遍存在標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、數(shù)據(jù)不互認(rèn)、系統(tǒng)分割、難以共享、區(qū)域封閉等問題,影響醫(yī)保服務(wù)水平和治理能力提升。表現(xiàn)為參保居民查詢醫(yī)保信息、轉(zhuǎn)移接續(xù)醫(yī)保關(guān)系、就醫(yī)結(jié)算、異地就醫(yī)不很方便;過度用藥、過度醫(yī)療、過度檢查缺乏“對標(biāo)”標(biāo)準(zhǔn);藥品、耗材種類、品規(guī)繁多,標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一造成管理難點(diǎn)和盲區(qū)。

  網(wǎng)民“于尼尼”表示,過去有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)亂收費(fèi),設(shè)置了名目繁多的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。統(tǒng)一編碼后如果各地嚴(yán)格按照國家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)分類,上述現(xiàn)象將被遏制。

  網(wǎng)民“大山子”認(rèn)為,這個(gè)平臺迅速運(yùn)轉(zhuǎn)的背后,可以看出國家醫(yī)保部門工作人員和相關(guān)專家的良苦用心。除了已經(jīng)制定統(tǒng)一編碼的4項(xiàng)業(yè)務(wù)外,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼、定點(diǎn)零售藥店代碼、醫(yī)保醫(yī)師代碼、醫(yī)保結(jié)算清單等其他11項(xiàng)編碼標(biāo)準(zhǔn)規(guī)則已基本確定。到2020年,將逐步實(shí)現(xiàn)15項(xiàng)信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)的落地使用。今后,15項(xiàng)主要業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)將應(yīng)用到統(tǒng)一信息平臺,為推進(jìn)藥品集中采購、醫(yī)保目錄調(diào)整以及規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)等工作提供有力支撐。

  網(wǎng)民認(rèn)為,統(tǒng)一的醫(yī)保信息系統(tǒng)將有助于提高醫(yī)保經(jīng)辦、治理能力,推動全國藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格公開透明。同時(shí),通過大數(shù)據(jù)分析、人工智能技術(shù),將有助于強(qiáng)化醫(yī)保監(jiān)管,打擊欺詐騙,F(xiàn)象。

 。ㄓ浾 單純剛 整理)

(責(zé)任編輯:武曉娟)

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