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農(nóng)民工“異地就醫(yī)直接結(jié)算”不能再等了

2018年08月28日 07:12   來源:紅網(wǎng)   郭元鵬

  國務(wù)院第二十四督查組抵達貴州后,接到群眾反映:一位參保地在貴州安順市普定縣、但常住地在貴陽市的患者,在醫(yī)院住院治療后沒能直接結(jié)算,拿材料回參保地報銷,結(jié)果因醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)要求提供奇葩證明,前后跑了6次,至今仍然未能報銷。針對這起政策不落實、群眾報銷難的典型事件,督察組督促地方政府立即整改。(8月26日 央視新聞)

  8月24日召開的國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會表示:國家醫(yī)療保障局將推進基本醫(yī)保“跨省異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算”工作,加快實現(xiàn)對外出農(nóng)民工和外來就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員的全覆蓋。這個檔口出現(xiàn)“跑了6次不能報銷”的刁難確實值得反思。

  “跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算”是指符合條件的參保人員跨省異地就醫(yī)時,只需向就醫(yī)地的醫(yī)療機構(gòu)支付需個人承擔的費用,其他費用由就醫(yī)地社保經(jīng)辦機構(gòu)審核后按協(xié)議約定與醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。要真正實現(xiàn)“異地就醫(yī)直接結(jié)算”,還需要搬走改革路上的絆腳石。不能處于“推一推動一動”境地,改革不是“我要改革”。

  那么,“異地就醫(yī)直接結(jié)算”改革路上到底有多少絆腳石呢?

  第一塊絆腳石:地方利益!爱惖鼐歪t(yī)直接結(jié)算”的主要問題,出在了地方對利益留戀之上。農(nóng)民工在“本地就醫(yī)”直接給本地帶來了利益,而“異地就醫(yī)”等于是將利益轉(zhuǎn)給了其他城市。必須想辦法化解地方利益牽絆,只有合理公平了利益分配,才能真正讓地方不再設(shè)置障礙。

  第二塊絆腳石:審批繁多。雖然,有的地方也邁開了“異地就醫(yī)直接結(jié)算”步子,可是卻設(shè)置了繁雜審批環(huán)節(jié)。有的地方,需要村里、鎮(zhèn)里、縣里,多個部門層層審批,每一個環(huán)節(jié)耽誤一點時間,就會導(dǎo)致“異地就醫(yī)直接結(jié)算”變了味。必須優(yōu)化審批環(huán)節(jié),實現(xiàn)“一個部門一次審批到位”。

  第三塊絆腳石:結(jié)算困難。即便是在這次改革中,一些地方率先實施了“異地就醫(yī)直接結(jié)算”,然而結(jié)算起來還是緩慢的,“直接結(jié)算”并不順暢。異地醫(yī)院獲得這筆資金耗費時間很長,于是一些異地醫(yī)院積極性不高。這需要打通“即時結(jié)算”路徑。

  第四塊絆腳石:指定醫(yī)院。對于指定醫(yī)院,很多業(yè)內(nèi)人士認為這是為了確保資金安全需要?墒菂s忽視了患者利益。指定醫(yī)院一般都是與異地醫(yī)保部門有聯(lián)系的醫(yī)院,而患者到指定醫(yī)院看病,會造成很多問題,限制了患者選擇權(quán)。必須打破所謂指定醫(yī)院限制。

  很多人在“當?shù)刭徺I了醫(yī)!敝,需要到外地就業(yè)創(chuàng)業(yè)。而就醫(yī)報銷的限制,加劇了報銷往返路途遠、手工報銷時間周期長、手續(xù)辦理復(fù)雜、自行墊付資金壓力大等痛點問題。這個問題不能有效化解,就傷痛了異地就業(yè)人員的心!爱惖鼐歪t(yī)直接結(jié)算”難的不是技術(shù)操作,而是利益牽絆。“異地就醫(yī)直接結(jié)算”不能再等了。

(責(zé)任編輯:武曉娟)

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