3月20日上午十三屆全國(guó)人大一次會(huì)議閉幕后，國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)在回答中外記者提問(wèn)時(shí)表示，中國(guó)開(kāi)放新的變化意味著進(jìn)步的可能，我們?cè)陂_(kāi)放方面，還有較大的空間和潛力。進(jìn)口商品的稅率水平在世界處于中等水平。一些市場(chǎng)熱銷的消費(fèi)品包括藥品，特別是群眾、患者急需的抗癌藥品，我們要較大幅度降低，降到零水平。（3月20日 人民網(wǎng)）

　　對(duì)于不堪重負(fù)的癌癥患者家庭而言，總理的表態(tài)無(wú)疑是天大的福音，其重要性旁人是很難體會(huì)的。某種程度上說(shuō)，這又不僅僅是民生問(wèn)題，還可能促進(jìn)醫(yī)藥生產(chǎn)和流通體制的一系列改革。

　　抗癌藥貴是各國(guó)都存在的普遍現(xiàn)象，但是否貴得合理，卻需要仔細(xì)梳理與應(yīng)對(duì)。從“存在即合理”的角度來(lái)看，抗癌藥研發(fā)周期長(zhǎng)、難度大、所需資金量大，加上需求旺盛而消費(fèi)者又因“救命藥”對(duì)價(jià)格不敏感、沒(méi)選擇，所以貴幾乎是一定的。然而，同樣一種歐美抗癌藥，韓國(guó)、中國(guó)香港和內(nèi)地的價(jià)格卻相差巨大，就不能用成本高來(lái)簡(jiǎn)單解釋了，其中一定有一些可以改革的空間，關(guān)稅就是其中一種。

　　盡管進(jìn)口藥、國(guó)產(chǎn)仿制藥和國(guó)外仿制藥各不相同，但對(duì)于癌癥患者來(lái)說(shuō)，藥效好、價(jià)格低就是最重要的。所以，巨大價(jià)差的存在，催生了代購(gòu)這個(gè)灰色鏈條，不過(guò)也伴隨著各種未知的風(fēng)險(xiǎn)。除了非法代購(gòu)可能引發(fā)的藥品安全問(wèn)題外，還可能被有關(guān)部門(mén)打擊。最著名的例子便是陸勇事件，因?yàn)椴∮汛罅看��?gòu)印度仿制抗癌藥格列衛(wèi)而被提起公訴。對(duì)于部分白血病患者而言，終于盼來(lái)了可以將絕癥變?yōu)槁�性病的神藥，正�?guī)渠道的價(jià)格卻讓他們望而卻步，其中的無(wú)奈與絕望可想而知。

　　讓救命藥的價(jià)格降下來(lái)，無(wú)疑是當(dāng)務(wù)之急。具體到進(jìn)口抗癌藥而言，關(guān)稅和流通體制無(wú)疑是最具改革空間的領(lǐng)域。零關(guān)稅實(shí)現(xiàn)后，進(jìn)口抗癌藥的價(jià)格必然大幅降低，對(duì)于很多“離不了藥”的癌癥患者來(lái)說(shuō)，既可以延長(zhǎng)生命，又能夠減輕家庭負(fù)擔(dān)，無(wú)疑是最大的民生福祉。同時(shí)，這條舉措又像一條鯰魚(yú)，必將為醫(yī)藥市場(chǎng)帶來(lái)更多改變。首先，進(jìn)口藥價(jià)格降低后，國(guó)產(chǎn)仿制藥面臨更多挑戰(zhàn)，如果不能在藥效和價(jià)格方面提高競(jìng)爭(zhēng)力，必然會(huì)迅速失去市場(chǎng)；其次，印度的仿制藥之所以便宜得多，是因?yàn)槠溆小皬?qiáng)制專利許可”制度，我國(guó)能否制度借鑒？最后，流通領(lǐng)域的制度成本過(guò)高。進(jìn)口藥品涉及各級(jí)批發(fā)商和醫(yī)院、藥店，流通環(huán)節(jié)越多，價(jià)格就越貴，如果再把回扣等灰色尋租收入計(jì)算在內(nèi)，必然是天價(jià)。最后，中國(guó)的市場(chǎng)足夠大，很多藥又是終身服用，如果能夠集中談判和采購(gòu)，價(jià)格優(yōu)勢(shì)也會(huì)有所體現(xiàn)。

　　早在2015年，惡性腫瘤已成為中國(guó)城市居民的第一死因。更令人吃驚的是，我國(guó)惡性腫瘤患者的5年生存率僅為歐美發(fā)達(dá)國(guó)家的一半左右。這表明，在提高癌癥患者生存率和生存期方面，可進(jìn)步的空間是巨大的，而最直接的發(fā)力點(diǎn)就是讓他們買(mǎi)得起進(jìn)口藥。隨著關(guān)稅的降低和很多抗癌藥納入地方醫(yī)保目錄，公民的“生命健康權(quán)”無(wú)疑得到了更好地落實(shí)，看不起病和因病返貧的極端情況也必將大幅減少，未來(lái)值得期待。