這段時間,關(guān)于醫(yī)療領(lǐng)域的“病癥”之多,讓人目不暇接,從醫(yī)院迷戀斥巨資購買大型進口“超級設(shè)備”亂象,到大連急救中心為每位一線醫(yī)護人員配備專業(yè)望遠(yuǎn)鏡,再到南京醫(yī)療廢物流入“黑作坊”變身塑料玩具、餐具……一波未平一波又起。
近日央視報道,央視記者歷時8個月,調(diào)查了上海、湖南兩地的6家大型醫(yī)院,發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥代表提成是藥品價格的10%,醫(yī)生收的回扣則是藥品價格的30%至40%。醫(yī)藥代表稱,若醫(yī)院藥品采購目錄里有兩種藥治同一種疾病,醫(yī)生一般會開回扣比例高、金額大的藥品。
雖說醫(yī)生吃回扣、拿提成已是“公開的秘密”,但聽到“你買藥的錢,近半成了他們的回扣”的時候,公眾的心里還是大吃一驚的——醫(yī)生拿的藥價回扣怎么會這么高?患者本就病痛交加,還成了醫(yī)藥代表和無德醫(yī)生之間赤裸“交易”的犧牲品,雪上加霜,身心俱傷。這就不難解釋為何國家一直致力于完善醫(yī)療環(huán)境,頻推醫(yī)療改革善策,但百姓“看病難、看病貴”的問題卻依然得不到有效緩解的怪象了。
一些醫(yī)生和醫(yī)藥代表沆瀣一氣,結(jié)成利益同盟,形成一道“隱墻”,把國家實施的公立醫(yī)院取消藥品加成的制度消解于無形,像病毒一樣啃噬惠民醫(yī)改政策,直接催生虛高藥價,還導(dǎo)致醫(yī)生熱衷于多開藥、濫開藥、開貴藥的歪風(fēng)席卷,價廉效優(yōu)的藥品逐一“消失”等一系列惡性“病變”。
若僅從職業(yè)操守和醫(yī)德層面譴責(zé)無良醫(yī)生,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。國家衛(wèi)計委及時反映,責(zé)成上海、湖南兩地衛(wèi)生計生行政部門連夜開展調(diào)查,并已停職1名涉事醫(yī)生。衛(wèi)計部門行動之迅速值得稱贊,但大家都相信報道所見只是“醫(yī)生吃回扣”的冰山一角,顯然,公眾還有更多的期待。
藥品從藥廠到患者手中,要經(jīng)過藥商、醫(yī)藥代表、招標(biāo)人員、醫(yī)生等多個環(huán)節(jié),環(huán)節(jié)越多,藥價虛高的水分越多,按下葫蘆浮起瓢,要擠干水分實屬不易。因此,相關(guān)部門除了動真格查處醫(yī)藥回扣,依法嚴(yán)懲相關(guān)人員,凈化醫(yī)療行業(yè)環(huán)境之外,不妨以此為突破口,尋求釜底抽薪式的“處方”,改革招標(biāo)采購機制,探索建立“醫(yī)院—藥廠”的“醫(yī)”“藥”無縫對接模式,允許公立醫(yī)院單獨或組團采購,建立醫(yī)院與生產(chǎn)企業(yè)直接交易的互聯(lián)網(wǎng)平臺,通過充分的市場化競爭,催生優(yōu)質(zhì)低價的藥品市場。只有鏟除滋生高回扣的現(xiàn)實土壤,才能根治以藥養(yǎng)醫(yī)的體制弊端。
(責(zé)任編輯:武曉娟)