借助市場(chǎng)的力量，用改革的辦法調(diào)動(dòng)社會(huì)力量，發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)，與基本醫(yī)保形成合力，有助于提高老百姓醫(yī)療保障水平、滿(mǎn)足多層次健康需求，推進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展、擴(kuò)大就業(yè)，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整和民生改善

　　近日舉行的第二屆中國(guó)醫(yī)療改革與科技進(jìn)步高層論壇上，與會(huì)專(zhuān)家普遍認(rèn)為，我國(guó)醫(yī)療保障面臨更加沉重的負(fù)擔(dān)，政府在發(fā)揮主導(dǎo)作用的同時(shí)，應(yīng)調(diào)動(dòng)全社會(huì)資源和力量，發(fā)揮商業(yè)健康保險(xiǎn)在醫(yī)保中的作用，最終形成政府、社會(huì)、企業(yè)等多層次的醫(yī)療保障體系。

　　隨著老齡化時(shí)代到來(lái)和醫(yī)改的不斷深化，人們對(duì)醫(yī)療消費(fèi)的需求快速增長(zhǎng)，健康產(chǎn)業(yè)商機(jī)無(wú)限。然而，醫(yī)療服務(wù)體系中如果僅有醫(yī)患雙方，很容易出現(xiàn)市場(chǎng)失靈現(xiàn)象。一方面，醫(yī)生既是醫(yī)療建議的提供者，又是醫(yī)療服務(wù)的操作者和間接受益者，醫(yī)患之間的信息不對(duì)稱(chēng)易產(chǎn)生過(guò)度醫(yī)療行為；另一方面，商業(yè)保險(xiǎn)缺位醫(yī)療服務(wù)體系，患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)難以預(yù)知和減輕。

　　國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)的若干意見(jiàn)》提出，到2020年基本建立市場(chǎng)體系完備、產(chǎn)品形態(tài)豐富、經(jīng)營(yíng)誠(chéng)信規(guī)范的現(xiàn)代健康保險(xiǎn)服務(wù)業(yè)。當(dāng)前醫(yī)改已經(jīng)進(jìn)入深水區(qū)，多方參與才是推進(jìn)改革的動(dòng)力。雖然中國(guó)基本醫(yī)保覆蓋率已經(jīng)達(dá)到95%以上，但基本醫(yī)保不等于全面醫(yī)保，更不是提供全民免費(fèi)醫(yī)療，要獲得更好的醫(yī)療服務(wù)、減輕個(gè)人負(fù)擔(dān)，商業(yè)保險(xiǎn)不可或缺。發(fā)達(dá)國(guó)家經(jīng)過(guò)多年的摸索，大多通過(guò)引入商業(yè)保險(xiǎn)來(lái)分擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。通過(guò)保險(xiǎn)公司的反向監(jiān)督也是降低醫(yī)療費(fèi)用的關(guān)鍵，在一定程度上可以約束過(guò)度醫(yī)療行為。

　　“有啥別有病，沒(méi)啥別沒(méi)錢(qián)”，這是普通百姓害怕生病的真實(shí)寫(xiě)照，患大病難以負(fù)擔(dān)、生活陷入困境的事例屢見(jiàn)不鮮。尤其是對(duì)于一些弱勢(shì)群體來(lái)說(shuō)，有病不能及時(shí)看，該治療不敢及時(shí)治療，怕的就是承擔(dān)不了高昂的醫(yī)藥費(fèi)用。究其原因，醫(yī)保單純依靠政府，費(fèi)用來(lái)源單一是根源之一，而借助市場(chǎng)的力量，用改革的辦法調(diào)動(dòng)社會(huì)力量，發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)，與基本醫(yī)保形成合力，有助于提高老百姓醫(yī)療保障水平、滿(mǎn)足多層次健康需求，推進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展、擴(kuò)大就業(yè)，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整和民生改善。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)2002年以來(lái)的年均增速達(dá)27%，超過(guò)了國(guó)民經(jīng)濟(jì)和保險(xiǎn)業(yè)的平均增長(zhǎng)速度，患病群眾的保障水平普遍提高。今年前三季度，商業(yè)健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入1260.36億元，同比增長(zhǎng)46.97%。今后，要繼續(xù)深化醫(yī)改，不僅需要醫(yī)療行業(yè)參與，也需要借助市場(chǎng)的力量，發(fā)揮好商業(yè)健康保險(xiǎn)的作用：一方面，要全面推進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)受托承辦城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，提高大病患者醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)比例；另一方面，要豐富商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，加大政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)力度，支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與各類(lèi)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)。（本文來(lái)源：經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào) 作者：吳學(xué)安）