據(jù)遼寧省東港市政府部門通報(bào)，當(dāng)?shù)啬抽T診部發(fā)生的疑似醫(yī)源性集體感染丙肝事件涉及的患者上升至120人。其中自覺不適、需要進(jìn)一步住院檢查的人數(shù)95人。（2月5日新華網(wǎng)）
有時(shí)候，很小的一件事情可以無比刺激你的心臟。比如，眼前這樣內(nèi)容的一條新聞。因?yàn)樵趲讉�(gè)月前，我還在規(guī)劃準(zhǔn)備開設(shè)這樣的一家門診。
很小的一個(gè)疏忽，就可以改變一個(gè)人的命運(yùn)。在沒發(fā)生這樣的倒霉事之前，診所經(jīng)營者“生意”不錯(cuò)，看似財(cái)源滾滾。但現(xiàn)在，等待他的可能是聲敗名裂。人已經(jīng)進(jìn)了公安局，還有巨額索賠的罰單在等著他。命運(yùn)頓時(shí)仿似改了另一個(gè)方向。
小概率事件一旦發(fā)生，即是百分百的存在。如果我是一家診所的經(jīng)營主，現(xiàn)在，我的心情和感受是如何？我一定會(huì)想那個(gè)問題，怎么才能讓我不成為這樣的倒霉蛋？
如果站在同樣的位置，我現(xiàn)在一定會(huì)很懊悔犯下這樣的錯(cuò)誤。如果靜脈及操作的標(biāo)準(zhǔn)高一點(diǎn)，消毒更嚴(yán)格認(rèn)真，醫(yī)療衛(wèi)生管理更規(guī)范，再多請(qǐng)專家與衛(wèi)生監(jiān)督人員來多幫把關(guān)一下，就很有可能能夠避免這樣的錯(cuò)誤�？墒�，為什么我沒有選擇這樣做呢？
最大的一種可能是，因?yàn)槲液堋懊Α保繒r(shí)間和精力忙于思考怎么賺錢，不賺錢就等于高風(fēng)險(xiǎn)，意味著創(chuàng)業(yè)失敗及診所死亡。開診所的人都知道，各種苛捐雜稅奇高。在很多地方，如果沒有公關(guān)鋪就的關(guān)系，診所牌照根本辦不下來。除此外，還有經(jīng)營的成本。房價(jià)高，你生意越好就越高，你明白的。人力成本高，既然房價(jià)物價(jià)在上漲，勞動(dòng)者的工資福利待遇當(dāng)然水漲船高。最后，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)也是一種成本。醫(yī)療是高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)，防不勝防，醫(yī)療意外難以避免。如果不準(zhǔn)備充足的資金，你會(huì)提心吊膽地開診所。所以結(jié)論是，為了辦好診所，為了準(zhǔn)備更多保護(hù)自己和維護(hù)關(guān)系的“子彈”，你得瘋狂地逼自己賺錢。
人一旦瘋狂，往往離悲劇就不遠(yuǎn)了。陷入瘋狂的狀態(tài)，容易違背規(guī)律及規(guī)則，犯或大或小的錯(cuò)誤，最后導(dǎo)致受到懲罰，醫(yī)源性感染事件只不過是一種矛盾的集中爆發(fā)。
碰上了這樣損失慘重的事件，診所老板很倒霉，就醫(yī)者很倒霉。存在著提供這樣粗糙醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)的診所，社會(huì)也很倒霉。但更糟糕的是，我們這個(gè)社會(huì)早已經(jīng)吃過多次這樣的苦頭，但傷疤好了卻很快忘記了痛。09年，安徽霍山縣某醫(yī)院透析致一起醫(yī)源性感染事件，二十八名尿毒癥患者感染丙肝，其中九例為輸入性感染，當(dāng)事醫(yī)院院長被免職，其中一名患者死亡。接下來，在安徽省亳州市渦陽縣，發(fā)生另一起大規(guī)模的丙肝聚集性疫情，涉事的是診所。12年，廣東省衛(wèi)生廳通報(bào)，河源市紫金縣響水路一帶發(fā)生一起丙肝聚集性病例，確診丙肝患者123例，涉事的還是診所。
將所有問題全歸咎到診所經(jīng)營主身上不難，3歲的小兒也會(huì)批評(píng)得很精彩犀利。但如果邁出的腳步僅僅只是停留在批評(píng)的位置，那對(duì)改變這種現(xiàn)狀無濟(jì)于事。所以，這種“倒霉”才會(huì)防不勝防，一次次卷土重來。讓重復(fù)的批評(píng)變得乏味空洞。如果批評(píng)沒有用，該出現(xiàn)的同樣出現(xiàn)，它會(huì)讓批評(píng)貶值，甚至一文不值。
如果我是“丙肝肇事”診所的經(jīng)營主，我希望，大醫(yī)院們少開辦一些看小病看常見病的業(yè)務(wù)，將精力集中到大病和危急重癥上去，少搶我們的“生意“。這種要求既不貪婪也不過分，在發(fā)達(dá)國家及地區(qū)，別人總是這樣辦的，盡量地進(jìn)行分工及合作。而不是讓醫(yī)療變成一門令人窒息的生意競爭；我還希望，衛(wèi)生部門能夠真正地鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)，醫(yī)生辦醫(yī)院診所。如果不把苛捐雜稅削減下來，降低辦醫(yī)成本，鼓勵(lì)的味道就蕩然無存，變成了一種限制。如果你沒有足夠的資金，你就辦不了診所。意味著好醫(yī)生辦不了診所，但有錢的人卻可以輕而易舉辦到。公立醫(yī)院出了醫(yī)療意外或者事故，有足夠多的資金及關(guān)系擺平患方。但同是醫(yī)療服務(wù)提供者，為什么診所經(jīng)營者卻只能單槍匹馬，靠自己的經(jīng)濟(jì)實(shí)力來抵御防范這種風(fēng)險(xiǎn)？諸如醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)這類的品種為何不大力推廣？交通意外險(xiǎn)已經(jīng)強(qiáng)制性地全面普及開來。但風(fēng)險(xiǎn)一樣高的醫(yī)療服務(wù)，為什么不能享受同樣的“注意力”？
生產(chǎn)成本太高，診所經(jīng)營壓力太大，會(huì)誘導(dǎo)診所經(jīng)營者犧牲醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，靠粗放的醫(yī)療模式來賺錢，削弱他們對(duì)醫(yī)療安全的注意力。如果我不想成為“丙肝肇事”診所的經(jīng)營主，單單靠我自己的警醒和努力肯定不行，政府職能部門必須做出調(diào)整及改變，想方設(shè)法把我們辦醫(yī)的成本降下來，達(dá)到一種雙贏的經(jīng)營狀態(tài)。否則，就像這樣的悲劇一樣，醫(yī)療事故爆發(fā)，無辜者受害，診所醫(yī)生倒霉進(jìn)去了，主管衛(wèi)生的管理者同樣要付出慘痛的代價(jià)。不知道掌握權(quán)力的管理者，是否能夠解讀到這種聯(lián)系和關(guān)系，進(jìn)行格局的調(diào)整及改變？
（責(zé)任編輯：周姍姍）
