以藥補醫(yī)是在新醫(yī)改以前醫(yī)院存在的弊端,就是醫(yī)生在治病的過程中掙到自己的工資,開的藥越多、越貴收入就越高(賣的藥越多提成就越多),所以就造成了醫(yī)生為了掙到更多的工資不顧病人的承受能力加價加藥,從而就產(chǎn)生了看病難、看病貴的問題。
“以藥補醫(yī)”的政策是上世紀五十年代在國家財力不足、對公立醫(yī)院補助有限的情況下制定的。這項政策在歷史上對于保障公立醫(yī)院的運行和發(fā)展起到了積極作用。但從目前的情況看,產(chǎn)生了一些新的問題,由于監(jiān)管制度缺陷和公共財政投入嚴重不足,公立醫(yī)院收取藥品加成這一“以藥補醫(yī)”做法,助長了醫(yī)院趨利傾向,導致公立醫(yī)療機構的運行和發(fā)展嚴重依賴藥品收入,開大處方、多用藥、用貴藥現(xiàn)象的發(fā)生,加重了人民群眾看病就醫(yī)的費用負擔。
全國衛(wèi)生工作會于2012年1月5日在北京召開,衛(wèi)生部部長陳竺表示,“十二五”醫(yī)改需要突破八個關鍵問題,取消“以藥補醫(yī)”是其中之一。此外,要使醫(yī)患關系在“十二五”期間有根本好轉。陳竺表示,為了衛(wèi)生隊伍的長遠建設,這個機制早晚要改。他要求各地衛(wèi)生行政部門充分發(fā)揮醫(yī)保補償作用,穩(wěn)步推進價格改革,爭取“十二五”期間在全系統(tǒng)穩(wěn)妥有序地革除以藥補醫(yī)弊端。2011年300個試點縣先行推開,力爭2013年在縣級醫(yī)院普遍推行,2015年在所有公立醫(yī)院全面推開!笆濉逼陂g要突破的關鍵問題還包括全面推進支付制度改革、鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行新機制、全面建立信息公開制度、全面推進藥品集中采購等。
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